Рособрнадзор подвел итоги ЕГЭ-2018 в сентябрьские сроки
Дополнительный период единого государственного экзамена прошел в штатном режиме без технологических и организационных сбоев.
«Несмотря на меньшее число участников и, соответственно, пунктов проведения экзаменов, ЕГЭ в дополнительные сроки было организовано по тем же высоким стандартам, что в основной период. Экзамен прошел четко, без сбоев», – отметил начальник Управления оценки качества общего образования Рособрнадзора Игорь Круглинский.
Во всех ППЭ велось онлайн-видеонаблюдение, осуществлялась печать контрольных измерительных материалов в аудиториях и сканирование работ участников в экзаменационных пунктах.
Как рассказал Игорь Круглинский, в дополнительный период писали работы немногим более 8 тысяч человек. Явка участников на разные экзамены составила от 62% до 73%. Доля выбравших ЕГЭ по русскому языку и преодолевших минимальный порог составила 68%, по базовой математике – 59%.
За нарушения, связанные с использованием шпаргалок и мобильных телефонов, за все дни экзаменов были удалены 49 участников.
Ход экзаменов контролировали 165 общественных наблюдателей и 140 онлайн-наблюдателей. Корпус общественных наблюдателей сформирован в каждом субъекте страны. «Сегодня общественные наблюдатели за ЕГЭ – это полупрофессиональное сообщество волонтеров, которое, я уверен, будет развиваться дальше», – заявил заместитель председателя Российского союза молодежи Владимир Селин.
По его словам, общественные наблюдатели за последние годы обучения существенно повысили свой уровень подготовки. Всего за период кампании они осуществили почти 37 тысяч выходов, то есть одни человек 3-4 раза был на экзамене. Также активно развивается онлайн-наблюдение за ЕГЭ. ЕГЭ в сентябрьские сроки завершил экзаменационную кампанию 2018 года.
Справочно:
Дополнительный период ЕГЭ состоялся с 4 по 15 сентября. Сдать экзамены в сентябрьские сроки могли обучающиеся, не прошедшие государственную итоговую аттестацию после 11 класса, либо получившие неудовлетворительный результат по одному или двум обязательным предметам.
Проект по мониторингу проведения ГИА Российский союз молодежи совместно с Рособрнадзором реализуют с 2014 года. Он включает подготовку и обучение независимых общественных наблюдателей для объективного оценивания проведения ЕГЭ.
В этом году РСМ начал подготовку онлайн-наблюдателей, которые дистанционно работали в Ситуационных центрах на базе образовательных учреждений. В режиме реального времени общественные наблюдатели имели возможность следить за соблюдением порядка проведения ЕГЭ в любом регионе. За весь период было открыто 32 ситуационных центра. Самые крупные располагались на базе Новосибирского государственного педагогического университета, Кубанского государственного технического университета, Брянского государственного технического университета.
Наблюдателями федеральных онлайн-центров в регионах выступили более 1300 студентов, все они прошли обучение на площадке Рособрнадзора и получили сертификаты федеральных общественных наблюдателей, осуществляющих мониторинг ГИА.
Всего за время проведения экзамена онлайн-наблюдатели нашли свыше 3500 нарушений. Из них 187 случаев связаны с телефоном, 565 – со шпаргалками, 877 – это разговоры и 21 – вынос КИМ.
26 сентября 2018 года, 08:42 Последнее изменение: 12 марта 2023 года, 12:03
Постоянная ссылка: http://образование42.рф/news/3555/
отдохнули – пора браться за ум
Министерство юстиции Российской Федерации зарегистрировало расписание проведения единого государственного экзамена (ЕГЭ), государственного выпускного экзамена (ГВЭ) и основного государственного экзамена (ОГЭ) в 2018 г.
Министерство юстиции Российской Федерации зарегистрировало расписание проведения единого государственного экзамена (ЕГЭ), государственного выпускного экзамена (ГВЭ) и основного государственного экзамена (ОГЭ) в 2018 г.
Итоговые экзамены в наступившем году
традиционно пройдут в три этапа: досрочный, основной и дополнительный
(сентябрьский).
Досрочный этап ЕГЭ в 2018 г. состоится с 21 марта
по 11 апреля, основной – с 28 мая по 2 июля
и дополнительный (сентябрьский) – с 4 по 15 сентября.
Что и когда
Досрочный и основной этапы ЕГЭ в 2018 г. начнутся с экзаменов по географии, информатике и ИКТ.
Выпускники 2018 г., получившие неудовлетворительные результаты по русскому языку и математике либо получившие повторно неудовлетворительный результат по одному из этих учебных предметов на государственной итоговой аттестации (ГИА) в резервный день, получат возможность участвовать в ГИА по русскому языку и (или) математике базового уровня в дополнительный (сентябрьский) период – с 4 по 15 сентября 2018 г.
ОГЭ для выпускников 9-х классов в 2018 г. также пройдет в три этапа: досрочный – с 20 апреля по 8 мая, основной – с 25 мая по 29 июня и дополнительный (сентябрьский) – с 4 по 22 сентября.
Петербургский рекорд
“В прошлом году петербургские выпускники
очень хорошо показали себя на экзаменах – самые способные ребята
получили 334 максимальных 100-балльных результата на ЕГЭ.
Это рекорд
за последние годы”, – рассказала “Петербургскому дневнику”
председатель Комитета по образованию Жанна Воробьева. По ее словам,
также растут и средние показатели, а количество выпускников,
не преодолевших минимальный порог, сокращается.
А будущим выпускникам уже сегодня стоит напомнить, что до 1 февраля им необходимо определиться с предметами по выбору и зарегистрироваться на ЕГЭ.
Где узнать
Кстати, уже 17 января в 17:00 в Северной столице состоится городское родительское интернет-собрание “Подготовка к проведению государственной итоговой аттестации по образовательным программам основного общего и среднего общего образования в 2018 г.”.
Руководители и специалисты Комитета по образованию и приглашенные эксперты выйдут в прямой эфир для общения с родителями выпускников 2018 г., обсуждения аспектов подготовки к ЕГЭ и основных особенностей экзаменационной кампании.
В ходе трансляции специалисты ответят
на наиболее частые вопросы о ГИА и дадут советы родителям
о том, как помочь детям преодолеть выпускные испытания.
Трансляция
будет организована на портале “Петербургское образование”
(petersburgedu.ru) и в YouTube.
Курсы или репетитор?
Многие родители в преддверии ЕГЭ стараются подтянуть своих детей по основным предметам.
По словам репетитора Елены Лебедевой, экзамены – это психологически очень трудный процесс, поэтому к ним лучше готовиться заранее. “Какой способ подготовки выбрать, курсы или индивидуально – это зависит от семьи и от средств. Кому-то выгоднее заплатить за все предметы сразу и ходить, а кому-то – платить постепенно репетиторам. Конечно, тут нужно смотреть и на личность выпускника. Если ученик спокойно поймет лекции на курсах, то, конечно, этот вариант выгоднее с точки зрения понимания материала учеником. Если эти курсы будут ему в тягость, надо выбирать занятия с репетитором”, – говорит она.
Как рассказала учитель математики
и информатики ГБОУ СОШ № 210, преподаватель одного из центров
подготовки к ЕГЭ Ульяна Блинова, изменения в ЕГЭ вносятся из года
в год по двум основным направлениям: это пояснение критериев
и усложнение заданий.
По словам Ульяны Блиновой, с каждым годом все больше учеников выбирают в качестве подготовки к госэкзаменам занятия на курсах. Занятия проходят в небольших группах от двух до шести человек, что позволяет учителю работать с каждым учеником индивидуально, а коллективная форма обучения порождает здоровую конкуренцию и мотивирует к обучению.
“Подготовка к ЕГЭ с репетитором тоже имеет свои плюсы. Личностный подход с учетом индивидуальных особенностей ученика позволяет сформировать индивидуальный план занятий, выявить пробелы в знаниях и подобрать именно те темы, которые требуют повторения, что позволяет в более короткий срок повысить качество знаний”, – отмечает Ульяна Блинова.
Скрининг перинатальной депрессии | ACOG
Читая эту страницу, вы соглашаетесь с Условиями использования ACOG.
См. термины
Номер 757 (Заменяет мнение Комитета № 630, май 2015 г.)
Комитет по акушерской практике
Это мнение Комитета было разработано Комитетом по акушерству Американского колледжа акушеров и гинекологов.
ПРОМЕЖУТОЧНОЕ ОБНОВЛЕНИЕ: Это мнение Комитета обновлено, чтобы отразить ограниченное целенаправленное изменение в формулировках и подтверждающих доказательствах, касающихся распространенности, преимуществ скрининга и инструментов скрининга.
РЕФЕРАТ: Перинатальная депрессия, включающая большие и малые депрессивные эпизоды, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов, является одним из наиболее частых медицинских осложнений во время беременности и в послеродовом периоде, которым страдает каждая седьмая женщина. Важно выявить беременных и женщин в послеродовом периоде с депрессией, потому что нелеченная перинатальная депрессия и другие расстройства настроения могут иметь разрушительные последствия.
Рекомендации и выводы
Американский колледж акушеров и гинекологов (Колледж) дает следующие рекомендации и выводы: обследовать пациентов по крайней мере один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Всем акушерам-гинекологам и другим специалистам, оказывающим акушерскую помощь, рекомендуется пройти полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг послеродовой депрессии и тревоги с помощью утвержденного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки. Если пациентка проходит скрининг на депрессию и тревогу во время беременности, следует провести дополнительный скрининг во время комплексного послеродового визита.
Женщины с текущей депрессией или тревогой, перинатальными расстройствами настроения в анамнезе, факторами риска перинатальных расстройств настроения или суицидальными мыслями требуют особенно тщательного наблюдения, оценки и оценки.
Имеются данные о том, что скрининг сам по себе может иметь клиническую пользу, хотя начало лечения или направление к поставщикам психиатрической помощи дает максимальную пользу. Таким образом, клинический персонал в акушерско-гинекологической практике должен быть готов начать медикаментозное лечение, направить пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, когда это необходимо, или и то, и другое.
Должны быть созданы системы для обеспечения последующего наблюдения за диагнозом и лечением.
Введение
Распространенность перинатальной депрессии дорого обходится отдельным лицам, детям, семьям и обществу. В 2011 г. 9% беременных женщин и 10% родильниц соответствовали критериям большого депрессивного расстройства 1.
Важно выявлять беременных и родильниц с депрессией, поскольку нелеченная перинатальная депрессия и другие расстройства настроения могут иметь разрушительные последствия. Регулярный контакт с системой оказания медицинской помощи в перинатальный период должен обеспечить идеальные условия для выявления и лечения женщин с депрессией. Колледж рекомендует акушерам-гинекологам и другим поставщикам акушерских услуг проводить скрининг пациентов по крайней мере один раз в течение перинатального периода на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Рекомендуется, чтобы все акушеры-гинекологи и другие лица, оказывающие акушерскую помощь, прошли полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг послеродовой депрессии и тревоги с помощью утвержденного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки. 2. Если пациентка подвергается скринингу на депрессию и тревогу во время беременности, тогда следует провести дополнительный скрининг во время комплексного послеродового визита.
При наличии показаний акушеры-гинекологи и другие лица, оказывающие акушерскую помощь, участвуют в назначении медикаментозной терапии или направлении пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, либо в том и другом.
Депрессия, наиболее распространенное расстройство настроения в общей популяции, примерно в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин, при этом ее начальный пик приходится на годы репродуктивного возраста 3. Поэтому неудивительно, что перинатальная депрессия, которая включает большие и малые депрессивные эпизоды, возникающие во время беременности или в первые 12 месяцев после родов, являются одним из наиболее частых медицинских осложнений во время беременности и в послеродовом периоде, затрагивая каждую седьмую женщину. 4. Перинатальная депрессия и другие расстройства настроения, такие как биполярное расстройство. расстройства и тревожные расстройства 5 могут иметь разрушительные последствия для женщин, младенцев и семей; материнский суицид превышает кровоизлияния и гипертонические расстройства как причину материнской смертности 6,
Перинатальная депрессия часто остается незамеченной, поскольку изменения сна, аппетита и либидо могут быть связаны с нормальной беременностью и послеродовыми изменениями.
Помимо того, что медицинские работники не распознают такие симптомы, женщины могут неохотно сообщать об изменениях своего настроения. В одном небольшом исследовании менее 20% женщин, у которых была диагностирована послеродовая депрессия, сообщили о своих симптомах медицинскому работнику. ее настроение. Приемы по уходу за новорожденным также могут быть возможностью спросить мать о ее настроении. Акушеры должны сотрудничать со своими коллегами-педиатрами, чтобы облегчить лечение женщин с расстройствами настроения, выявленными во время ухода за новорожденными 8.
Тревога, как и бессонница, является характерным признаком перинатальных расстройств настроения. Может быть полезно спросить женщину, не посещают ли ее навязчивые или пугающие мысли, не может ли она заснуть, даже когда спит ее младенец. Женщины с депрессией или тревогой в настоящее время, перинатальными расстройствами настроения в анамнезе, факторами риска перинатальных расстройств настроения (вставка 1) или суицидальными мыслями требуют особенно тщательного наблюдения, оценки и оценки.
Этим женщинам могут помочь основанные на доказательствах психологические и психосоциальные вмешательства и, в некоторых случаях, фармакологическая терапия для снижения частоты и бремени перинатальной депрессии 9. Если есть опасения, что пациентка страдает манией или биполярным расстройством, ее следует направить к психиатру до начала медикаментозной терапии, поскольку монотерапия антидепрессантами может спровоцировать манию или психоз 10. Симптомы мании включают завышенную самооценку или грандиозность, чувство отдохнувшего уже через 3 часа. часов сна или рискованное поведение, которое беспокоит ее друзей и семью 5.
Факторы риска перинатальной депрессии
-
Депрессия во время беременности:
-
Maternal anxiety
-
Life stress
-
History of depression
-
Lack of social support
-
Unintended pregnancy
-
Medicaid insurance
-
Domestic violence
-
Lower доход
-
Низшее образование
-
Курение
-
Незамужний
-
Плохое качество взаимоотношений
-
-
послеродовой депрессия:
-
Депрессия во время беременности
-
Во время беременности
-
.
-
Преждевременные роды/поступление ребенка в реанимацию новорожденных
-
Низкий уровень социальной поддержки
-
Депрессия в анамнезе
-
Проблемы с грудным вскармливанием
-
Данные Lancaster CA, Gold KJ, Flynn HA, Yoo H, Marcus SM. Факторы риска депрессивных симптомов во время беременности: систематический обзор. Am J Obstet Gynecol 2010;202:5–14 и Robertson E, Grace S, Wallington T, Stewart DE. Антенатальные факторы риска послеродовой депрессии: обобщение современной литературы. Генерал Хосп Психиатрия 2004; 26:289–95.
В 2016 г. Целевая группа профилактических служб США изменила рекомендацию по рутинному скринингу на депрессию на B, одобрив скрининг на депрессию среди взрослого населения в целом, включая беременных и родильниц 11. Хотя крупных рандомизированных контролируемых исследований, преимущества скрининга без необходимого лечения, целевая группа изменила свою рекомендацию на основе большого систематического обзора.
Этот обзор объединил шесть рандомизированных контролируемых испытаний, в которых проводился скрининг беременных или родильниц с дополнительной помощью или без нее, предложенной на основе результатов скрининга. В большинстве испытаний помимо скрининга предусматривалось какое-либо лечение или поддержка, например, консультирование, составление протоколов лечения или обучение врачей и вспомогательного персонала. Таким образом, трудно отличить эффект исключительно за счет скрининга или скрининга в сочетании с каким-либо вмешательством. Тем не менее, последующее наблюдение за этими пациентами через несколько недель или месяцев продемонстрировало абсолютное снижение риска распространенности депрессии на 9%.% 12. Большую пользу можно было бы получить, если бы клиническая поддержка и обучение были предложены персоналу, предоставившем инструмент для скрининга.
Начало лечения или направление к специалистам по охране психического здоровья дает максимальную пользу. Клинический персонал в акушерско-гинекологической практике должен быть готов начать медикаментозную терапию, направить пациентов в соответствующие ресурсы по охране психического здоровья, когда это необходимо, или и то, и другое.
Последние данные свидетельствуют о том, что модели совместной помощи, реализованные в отделениях акушерства и гинекологии, улучшают долгосрочные результаты лечения пациентов 13. Например, в одной модели совместной помощи менеджер по лечению депрессии, такой как медсестра или социальный работник, может оказывать под наблюдением специалиста по психическому здоровью и врача первичной медико-санитарной помощи. Должны существовать системы, обеспечивающие последующее наблюдение для диагностики и лечения 10 9. Таблица 1. Эдинбургская шкала послеродовой депрессии (EPDS) клинической практике по нескольким причинам. Шкала, которая была переведена на 50 различных языков, состоит из 10 вопросов, на которые участники самостоятельно задавали вопросы, которые соответствуют грамотности в вопросах здоровья и занимают менее 5 минут. EPDS включает тревожные симптомы, которые являются характерной чертой перинатальных расстройств настроения, но не включает конституциональные симптомы депрессии, такие как изменения режима сна, которые могут быть обычными при беременности и в послеродовом периоде.
Включение этих конституциональных симптомов в другие инструменты скрининга, такие как Анкета здоровья пациента 9, Опросник депрессии Бека и Таблица 1 шкалы депрессии Центра эпидемиологических исследований снижает их специфичность в отношении перинатальной депрессии. Кроме того, за исключением Опросника здоровья пациента 9 и EPDS, другие инструменты содержат не менее 20 вопросов и, таким образом, требуют больше времени для заполнения и подсчета баллов. Как и в случае любого скринингового теста, результаты следует интерпретировать в рамках клинического контекста. Нормальная оценка для плаксивого пациента с плоским аффектом не исключает депрессию; повышенный балл в контексте острого стрессового события может исчезнуть при тщательном наблюдении.
Заключение
Перинатальная депрессия является распространенным осложнением беременности с потенциально разрушительными последствиями, если ее не распознать и не лечить. Имеются данные о том, что скрининг сам по себе может иметь клиническую пользу, хотя начало лечения или направление к специалистам по охране психического здоровья дает максимальную пользу.
Должны быть созданы системы, обеспечивающие последующее наблюдение за диагнозом и лечением. Поэтому Колледж рекомендует акушерам-гинекологам и другим поставщикам акушерских услуг проводить скрининг пациентов по крайней мере один раз в перинатальный период на наличие симптомов депрессии и тревоги с использованием стандартизированного, проверенного инструмента. Всем акушерам-гинекологам и другим специалистам, оказывающим акушерскую помощь, рекомендуется пройти полную оценку настроения и эмоционального благополучия (включая скрининг послеродовой депрессии и тревоги с помощью утвержденного инструмента) во время комплексного послеродового визита для каждой пациентки. Если пациентка проходит скрининг на депрессию и тревогу во время беременности, следует провести дополнительный скрининг во время комплексного послеродового визита.
Для получения дополнительной информации
Американский колледж акушеров и гинекологов определил дополнительные ресурсы по темам, связанным с этим документом, которые могут быть полезны акушерам-гинекологам, другим поставщикам медицинских услуг и пациентам.
Вы можете просмотреть эти ресурсы по адресу www.acog.org/More-Info/PerinatalDepression.
Эти ресурсы предназначены только для информации и не претендуют на полноту. Ссылка на эти ресурсы не означает, что Американская коллегия акушеров и гинекологов одобряет организацию, веб-сайт организации или содержание ресурса. Ресурсы могут быть изменены без предварительного уведомления.
Ссылки
- Центры по контролю и профилактике заболеваний. Система PRAMStat. Доступно по адресу: https://www.cdc.gov/prams/prams-data/work-directly-PRAMS-data.html. Проверено 12 сентября 2018 г.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
- Оптимизация послеродового ухода. Мнение комитета ACOG № 736. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018;131:e140–50.
Расположение артикулов:Расположение артикулов
- Weissman MM, Olfson M. Депрессия у женщин: последствия для исследований в области здравоохранения. Наука 1995;269:799–801.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
- Гэвин Н.И., Гейнс Б.Н., Лор К.Н., Мельцер-Броди С., Гартлехнер Г., Суинсон Т. Перинатальная депрессия: систематический обзор распространенности и заболеваемости. Obstet Gynecol 2005;106:1071–83.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
- Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам . 5-е изд. Арлингтон (Вирджиния): APA; 2013.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьиМестоположение статьи
- Палладино С.Л., Сингх В., Кэмпбелл Дж., Флинн Х., Голд К.Дж. Убийство и самоубийство в перинатальный период: данные Национальной системы отчетности о насильственной смерти. Obstet Gynecol 2011;118:1056–63.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
- Уиттон А., Уорнер Р., Эпплби Л. Путь помощи при послеродовой депрессии: отношение женщин к послеродовой депрессии и ее лечению. BrJ Gen Pract 1996;46:427-8.
Местонахождение изделия:Местонахождение изделия
- Earls MF. Включение распознавания и лечения перинатальной и послеродовой депрессии в педиатрическую практику. Комитет по психосоциальным аспектам здоровья ребенка и семьи Американской академии педиатрии. Педиатрия 2010;126:1032–9.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
- Йонкерс К.А., Вигод С., Росс Л.Е. Диагностика, патофизиология и лечение расстройств настроения у беременных и родильниц. Акушер-гинеколог 2011;117:961–77.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьиМестоположение статьи
- Yonkers KA, Wisner KL, Stewart DE, Oberlander TF, Dell DL, Stotland N, et al. Лечение депрессии во время беременности: отчет Американской психиатрической ассоциации и Американского колледжа акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2009;114:703–13.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьиМестоположение статьи
- Siu AL, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, Baumann LC, Davidson KW, Ebell M, et al. Скрининг депрессии у взрослых: Заявление о рекомендациях Рабочей группы профилактических служб США. Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF). ДЖАМА 2016;315:380–7.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
- O’Connor E, Rossom RC, Henninger M, Groom HC, Burda BU. Скрининг первичной медико-санитарной помощи и лечение депрессии у беременных и родильниц: отчет о фактических данных и систематический обзор для Целевой группы профилактических служб США. ДЖАМА 2016; 315:388–406.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
- Melville JL, Reed SD, Russo J, Croicu CA, Ludman E, LaRocco-Cockburn A, et al. Улучшение лечения депрессии в акушерстве и гинекологии: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol 2014;123:1237–46.
Местонахождение статьи:Местонахождение статьи
BrJ Gen Pract 1996;46:427-8. 
Скрининг депрессии у взрослых: Заявление о рекомендациях Рабочей группы профилактических служб США. Целевая группа профилактических услуг США (USPSTF). ДЖАМА 2016;315:380–7.
Опубликовано в Интернете 24 октября 2018 г.
Авторские права принадлежат Американскому колледжу акушеров и гинекологов, 2018 г.
Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными, без предварительного письменного разрешения издателя.
Запросы на получение разрешения на изготовление фотокопий следует направлять в Центр защиты авторских прав, 222 Rosewood Drive, Danvers, MA 01923, (978) 750-8400.
Американский колледж акушеров и гинекологов 409 12th Street, SW, PO Box 96920, Washington, DC 20090-6920
Скрининг перинатальной депрессии. Мнение комитета ACOG № 757. Американский колледж акушеров и гинекологов. Obstet Gynecol 2018;132:e208–12.
Эта информация разработана как образовательный ресурс для помощи клиницистам в оказании акушерской и гинекологической помощи, и использование этой информации является добровольным. Эта информация не должна рассматриваться как включающая все надлежащие методы лечения или ухода или как заявление о стандарте лечения.
Он не предназначен для замены независимого профессионального суждения лечащего врача. Вариации в практике могут быть оправданы, когда, по разумному суждению лечащего врача, такой курс действий показан состоянием пациента, ограниченностью доступных ресурсов или достижениями в знаниях или технологиях. Американский колледж акушеров и гинекологов регулярно просматривает свои публикации; однако его публикации могут не отражать самые последние данные. Любые обновления этого документа можно найти на сайте www.acog.org или позвонив в Ресурсный центр ACOG.
Несмотря на то, что ACOG прилагает все усилия для предоставления точной и надежной информации, эта публикация предоставляется «как есть» без каких-либо гарантий точности, надежности или иных явных или подразумеваемых гарантий. ACOG не гарантирует и не поддерживает продукты или услуги какой-либо фирмы, организации или лица. Ни ACOG, ни ее должностные лица, директора, члены, сотрудники или агенты не несут ответственности за любые убытки, ущерб или претензии в отношении любых обязательств, включая прямые, специальные, косвенные или косвенные убытки, понесенные в связи с этой публикацией или доверием.
по представленной информации.
Все члены комитета ACOG и авторы представили заявление о раскрытии конфликта интересов, связанное с этим опубликованным продуктом. Любые потенциальные конфликты были рассмотрены и урегулированы в соответствии с Политикой раскрытия информации о конфликтах интересов ACOG. Политики ACOG можно найти на сайте acog.org. Для продуктов, разработанных совместно с другими организациями, раскрытие информации о конфликте интересов представителями других организаций рассматривается этими организациями. Американский колледж акушеров и гинекологов не запрашивал и не принимал никакого коммерческого участия в разработке содержания этого опубликованного продукта.
Темы
Беспокойство Поведение Поведенческие симптомы Консультирование Депрессия Эмоции Роль врача Массовый скрининг Послеродовая депрессия Беременность Осложнения беременности
О Национальном обследовании здоровья и питания
Введение
- Введение в NHANES [PDF – 1 МБ]
- История НХАНЕС
- Познакомьтесь с директорами
- Информационные бюллетени
Национальное обследование состояния здоровья и питания (NHANES) — это программа исследований, предназначенная для оценки состояния здоровья и питания взрослых и детей в Соединенных Штатах.
Опрос уникален тем, что сочетает в себе интервью и физические осмотры. NHANES — это основная программа Национального центра статистики здравоохранения (NCHS). NCHS является частью Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и несет ответственность за подготовку статистики естественного движения населения и здоровья для страны.
Программа NHANES началась в начале 1960-х годов и проводилась в виде серии исследований, посвященных различным группам населения или вопросам здоровья. В 1999 г. обследование превратилось в непрерывную программу, в которой основное внимание уделяется различным параметрам здоровья и питания для удовлетворения возникающих потребностей. Ежегодно в рамках обследования изучается репрезентативная на национальном уровне выборка из примерно 5000 человек. Эти люди находятся в графствах по всей стране, 15 из которых посещаются каждый год.
Интервью NHANES включает демографические, социально-экономические, диетические и медицинские вопросы. Компонент осмотра состоит из медицинских, стоматологических и физиологических измерений, а также лабораторных анализов, проводимых высококвалифицированным медицинским персоналом.
Результаты этого обследования будут использованы для определения распространенности основных заболеваний и факторов риска заболеваний. Информация будет использоваться для оценки статуса питания и его связи с укреплением здоровья и профилактикой заболеваний. Результаты NHANES также являются основой для национальных стандартов таких измерений, как рост, вес и кровяное давление. Данные этого опроса будут использоваться в эпидемиологических исследованиях и научных исследованиях в области здравоохранения, которые помогут разработать разумную политику в области общественного здравоохранения, направить и разработать программы и услуги в области здравоохранения, а также расширить знания о здоровье для нации.
Содержание опроса
- Брошюра с содержанием опроса [PDF – 1,2 МБ]
Как и в предыдущих обследованиях состояния здоровья, будут собираться данные о распространенности хронических состояний среди населения. Оценки ранее не диагностированных состояний, а также состояний, известных и о которых сообщали респонденты, производятся посредством опроса.
Такая информация является особой силой программы NHANES.
Будут изучены факторы риска, те аспекты образа жизни, конституции, наследственности или окружающей среды человека, которые могут повысить вероятность развития определенного заболевания или состояния. Будут изучены курение, употребление алкоголя, сексуальные практики, употребление наркотиков, физическая подготовка и активность, вес и рацион питания. Также будут собираться данные о некоторых аспектах репродуктивного здоровья, таких как использование оральных контрацептивов и практика грудного вскармливания.
Заболевания, состояния здоровья и показатели здоровья, подлежащие изучению, включают:
- Анемия
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Диабет
- Воздействие окружающей среды
- Глазные болезни
- Потеря слуха
- Инфекционные болезни
- Болезнь почек
- Питание
- Ожирение
- Здоровье полости рта
- Остеопороз
- Физическая подготовка и физическое функционирование
- Репродуктивный анамнез и сексуальное поведение
- Респираторные заболевания (астма, хронический бронхит, эмфизема)
- Болезни, передающиеся половым путем
- Видение
Выборка для исследования выбрана так, чтобы представлять население США всех возрастов.
Чтобы получить надежную статистику, NHANES проводит избыточную выборку лиц в возрасте 60 лет и старше, афроамериканцев и выходцев из Латинской Америки.
Поскольку в этом столетии в Соединенных Штатах наблюдался резкий рост числа пожилых людей, старение населения имеет серьезные последствия для потребностей здравоохранения, государственной политики и приоритетов исследований. NCHS работает с агентствами общественного здравоохранения, чтобы расширить знания о состоянии здоровья пожилых американцев. NHANES играет главную роль в этом начинании.
Все участники посещают врача. Диетические интервью и измерения тела включены для всех. У всех, кроме самых маленьких, берут образец крови и проходят стоматологический осмотр. В зависимости от возраста участника остальная часть обследования включает тесты и процедуры для оценки различных аспектов здоровья, перечисленных выше. Как правило, чем старше человек, тем обширнее обследование.
Геодезические операции
- № 56. Национальное обследование состояния здоровья и питания: план и операции, 1999–2010 гг. 37 стр. (PHS) 2013-1332. [PDF – 452 КБ]
Национальное обследование состояния здоровья и питания: план и операции, 1999–2010 гг. 37 стр. (PHS) 2013-1332. [PDF – 452 КБ]
Интервью о состоянии здоровья проводятся на дому у респондентов. Измерения состояния здоровья проводятся в специально спроектированных и оборудованных мобильных центрах, которые выезжают по всей стране. Исследовательская группа состоит из врача, медицинского и медицинского персонала, а также специалистов по питанию и здоровью. Многие сотрудники, занимающиеся исследованием, говорят на двух языках (английский/испанский).
Усовершенствованная компьютерная система, использующая высокопроизводительные серверы, настольные ПК и глобальную сеть, собирает и обрабатывает все данные NHANES, почти устраняя необходимость в бумажных формах и операциях ручного кодирования. Эта система позволяет интервьюерам использовать ноутбуки с электронными ручками. Сотрудники мобильного центра могут автоматически передавать данные в базы данных с помощью таких устройств, как цифровые весы и ростомеры.
Сенсорные компьютерные экраны позволяют респондентам в полной конфиденциальности вводить свои собственные ответы на некоторые деликатные вопросы. Информация опроса доступна персоналу NCHS в течение 24 часов после сбора, что расширяет возможности сбора качественных данных и увеличивает скорость, с которой результаты публикуются для общественности.
В каждом районе местные органы здравоохранения и государственные органы уведомляются о предстоящем обследовании. Домохозяйства в районе исследования получают письмо от директора NCHS с предложением провести обследование. Местные СМИ могут публиковать материалы об опросе.
NHANES предназначен для облегчения и поощрения участия. При необходимости предоставляется транспорт до мобильного центра и обратно. Участники получают компенсацию, и каждому участнику предоставляется отчет о медицинских заключениях. Вся информация, собранная в ходе опроса, является строго конфиденциальной. Конфиденциальность защищена публичными законами.
Использование данных
- Политика публикации и доступа к данным NHANES [PDF – 79 КБ]
Информация от NHANES доступна через обширную серию публикаций и статей в научных и технических журналах.
Для пользователей данных и исследователей во всем мире данные опросов доступны в Интернете и на простых в использовании компакт-дисках.
Исследовательские организации, университеты, поставщики медицинских услуг и преподаватели получают пользу от информации опроса. Основными пользователями данных являются федеральные агентства, участвовавшие в разработке и планировании обследования. Национальные институты здравоохранения, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов и CDC входят в число агентств, которые полагаются на NHANES для предоставления данных, необходимых для реализации и оценки программных мероприятий. Министерство сельского хозяйства США и NCHS сотрудничают в планировании и представлении информации о рационе и питании, полученной в ходе исследования.
Партнерство NHANES с Агентством по охране окружающей среды США позволяет продолжать изучение многих важных факторов, влияющих на наше здоровье.
Запись важных достижений NHANES стала возможной благодаря тысячам принявших участие американцев.
- Прошлые опросы предоставили данные для создания диаграмм роста, используемых педиатрами на национальном уровне для оценки роста детей. Таблицы были адаптированы и приняты во всем мире в качестве справочного стандарта, а недавно обновлены с использованием последних данных NHANES.
- Данные о свинце в крови сыграли важную роль в разработке политики по исключению свинца из бензина, а также из банок для пищевых продуктов и безалкогольных напитков. Данные недавнего опроса показывают, что эта политика оказалась даже более эффективной, чем первоначально предполагалось, со снижением повышенного уровня свинца в крови более чем на 70% с 1970-х годов.
- Данные о распространенности избыточного веса привели к распространению программ, в которых особое внимание уделяется диете и физическим упражнениям, стимулировали дополнительные исследования и предоставили средства для отслеживания тенденций ожирения.
- Данные продолжают указывать на то, что невыявленный диабет является серьезной проблемой в Соединенных Штатах. Усилия правительства и частных агентств по повышению осведомленности общественности, особенно среди меньшинств, были активизированы. Это всего лишь несколько примеров того, что означают результаты опроса. Текущая программа обещает постоянные взносы и некоторые новые инициативы.
- Информация, собранная в ходе этого опроса, поможет Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов принять решение о необходимости изменения правил обогащения витаминами и минералами пищевых продуктов в стране.
- Национальные программы по снижению гипертонии и уровня холестерина по-прежнему зависят от данных NHANES, чтобы ориентировать образовательные и профилактические программы на тех, кто подвергается риску, и измерять успех в сокращении факторов риска, связанных с сердечными заболеваниями, которые являются причиной смерти номер один в стране.
- Новые показатели функции легких помогут нам лучше понять респираторные заболевания и лучше описать бремя астмы в Соединенных Штатах.
Усилия правительства и частных агентств по повышению осведомленности общественности, особенно среди меньшинств, были активизированы. Это всего лишь несколько примеров того, что означают результаты опроса. Текущая программа обещает постоянные взносы и некоторые новые инициативы. 
Поскольку NHANES в настоящее время является постоянной программой, собранная информация способствует ежегодным оценкам в тематических областях, включенных в исследование. Для небольших групп населения и менее распространенных состояний и болезней данные должны накапливаться в течение нескольких лет, чтобы обеспечить адекватные оценки. Новый непрерывный дизайн также позволяет повысить гибкость содержания опроса.
Результаты NHANES приносят большую пользу людям в Соединенных Штатах. Факты о распределении проблем со здоровьем и факторов риска среди населения дают исследователям важные сведения о причинах болезней. Информация, собранная в ходе текущего опроса, сравнивается с информацией, полученной в ходе предыдущих опросов. Это позволяет планировщикам здравоохранения определять степень изменения различных проблем со здоровьем и факторов риска у населения США с течением времени. Определяя потребности населения в медицинской помощи, государственные учреждения и организации частного сектора могут устанавливать политику и планировать исследования, образование и программы укрепления здоровья, которые помогут улучшить текущее состояние здоровья и предотвратят проблемы со здоровьем в будущем.