Что делает стоматолог хирург детский: Кто же он – детский стоматолог хирург?

Кто же он – детский стоматолог хирург?

ФОТО: Молочные зубы “вторым рядом”. Такие молочные зубы требуют удаления, так как мешают прорезыванию постоянных зубов.

Помощь детского стоматолога-хирурга

Детский стоматолог хирург – детский врач, в чьей компетенции – различные операции в полости рта: подрезание и пластика уздечки языка и предверия полости рта, а также удаление зубов. К этому специалисту направляют детей с воспалительными процессами, дефектами зубных рядов, челюстей или лица (требующими хирургического вмешательства) и рядом других заболеваний, в числе которых: челюстные кисты и опухоли, околочелюстные абсцессы, гингивит, альвеолит, переломы и вывихи зубов и челюстей, флюсы и многие другие.

Хирург работает в связке с детским стоматологом и ортодонтом, что очень важно при лечении аномалии развития прикуса, когда не прорезываются постоянные зубы из-за неправильного положения зуба в челюсти (ретенированный зуб) или из-за наличия сверхкомплектного зуба (лишнего), которые мешает прорезыванию комплектного нормального зуба.

Нерациональное лечение в этих ситуациях чревато проблемами с прикусом, заболеваниями височно-нижнечелюстного сустава и ранним протезированием постоянных зубов. Именно поэтому такие аномалии развития требуют комплексного подхода в лечении.

Частая ситуация, когда стоматолог-хирург принимает решение удалять молочный зуб, который в нормальной ситуации еще длительное время должен был бы находиться в зубном ряду, но его сохраниение не целесообразно или чревато различными осложнениями, такими как: распространение инфекции на зачаток постоянного зуба или окружающие ткани.

ФОТО: Низкое прикрепление уздечки верхней губы. Такая “короткая” уздечка верхней губы не даёт уйти промежутку между центральными резцами. Щель мужду зубами уйдёт самостоятельно после операции пластики уздечки верхей губы.

Если молочный зуб удаляют за 2 года или более до его естественного выпадения, то такое удаление считается ранним. В пространство, образовавшееся после раннего удаления молочного зуба, начинают смещаться рядом расположенные молочные зубы, что создаёт предпосылки для формирования неправильного прикуса.

Например, удаление 5-ого молочного зуба (второго молочного моляра) в 6 лет считается ранним, так как это зуб должен находиться в зубном ряду до 12 лет. После раннего удаления молочных зубов требуется участие детского ортодонта, для изготовления специального удерживателя пространства, для предупреждения развития неправильного прикуса у ребёнка. В случае раннего удаления молочных резцов часто требуется изготовление съёмного протеза с зубами, для предупреждения развития у ребёнка логопедических проблем (шепелявости).

Основные задачи детского хирурга:

• Санация полости рта: удаление молочных и постоянных зубов, сохранение которых не представляется возможным и своим присутствием угрожает распространением инфекции на зачаток постоянного зуба и на окружающие здоровые зубы;
• Удаление молочных зубов по ортодонтическим показаниям: удаление молочных зубов, чаще резцов, которые “не выпадают”, хотя замещающие их постоянные зубы уже начинают прорезываться;
• Профилактика заболеваний парадонта у детей. Проведение операций по устранению тяжей слизистой обочки: пластика уздечки языка, пластика уздечки верхней губы и пластика мелкого предверия полости рта;
• Создание условий для проведения ортодонтического лечения: удаление ретинированных (непрорезавшихся) зубов “мудрости”, установка ортодонтических миниимплантатов;
• Удаление новообразований полости рта.

ФОТО: Короткая уздечка языка у ребёнка Короткая уздечка языка у ребёнка, являющаяся причиной развития скученности зубов нижней челюсти.

Специалисты, работающие в клинике BabySmile, – профессиональные и опытные детские врачи, располагающие обширным арсеналом самого современного оборудования, инструментов, препаратов и методик. Ежедневно мы сталкиваемся с различными детскими проблемами, которые успешно решаем. Стоматолог хирург – детский специалист, к которому обращаются даже при острой зубной боли неопределенного характера. При помощи рентгенографии врач произведет точную диагностику заболевания и назначит индивидуальный план лечения, которое окажется максимально эффективным для вашего ребенка.

Читать подробнее о детской ортодонтии и лечении молочных и постоянных зубов:

Удаление молочного зуба у ребёнка.

Лечение кариеса молочных зубов у маленьких детей.

Исправление прикуса зубов детям.

Кто такой детский стоматолог? – МЕДСИ

Оглавление

Детский стоматолог – это врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний полости рта.

Что делает детский врач-стоматолог?

• Проводит регулярные плановые профилактические осмотры; первое посещение должно состояться на первом месяце жизни, последующие приемы должны проводиться с регулярностью не реже одного раза в 6 месяцев, в некоторых случаях врач-стоматолог детский рекомендует наблюдение один раз в 3-4 месяца
• Проводит профилактику заболеваний полости рта, обучает правильной гигиене полости рта
• Проводит диагностику заболеваний полости рта (мануальные, рентгенологические, лабораторные и др.  манипуляции)
• Проводит лечение зубов, слизистой оболочки полости рта, пародонта у детей
• Выполняет эстетическую реставрацию зубов после травм

Что входит в компетенцию врача?

• Внешний осмотр, осмотр полости рта
• Назначение и проведение диагностических процедур
• Лечение заболеваний полости рта (кариеса зубов и его осложнений, заболеваний слизистой оболочки полости рта, пародонта)
• Проведение профилактических мероприятий (профессиональная гигиена полости рта: снятие мягких и твердых назубных отложений, покрытие зубов фторсодержащими препаратами, глубокое фторирование зубов, герметизация фиссур зубов и др.)
• Обучение рациональной гигиене полости рта
• Направление к другим специалистам и на дополнительные обследования

Какими органами занимается стоматолог?

Детский врач-стоматолог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний полости рта (зубов, слизистой оболочки полости рта и языка, десен, губ).

Когда следует обращаться к детскому стоматологу?

Посещать детского стоматолога необходимо, начиная с первого месяца жизни, не реже одного раза в 6 месяцев. В некоторых случаях при высокой интенсивности кариозного процесса необходимо более частое наблюдение у врача-стоматолога детского (один раз в 3-4 месяца).

Какие виды диагностики проводит стоматолог?

• Сбор анамнеза – изучение данных о пациенте, которые помогут поставить диагноз, а также ознакомление с историей заболевания
• Внешний осмотр
• Осмотр полости рта

Дополнительно могут быть назначены:

• Лучевая диагностика (рентгеновский снимок – прицельный, панорамный (челюстей), томограмма челюстей)
• Лабораторная диагностика (аллергологические обследования, обследование минерального обмена и др.)
• Обследования у смежных специалистов (врач – стоматолог–хирург, врач-ортодонт, педиатр, аллерголог–иммунолог, невролог, логопед и др.
  )

Советы детского врача-стоматолога

Основная задача детского стоматолога – профилактика стоматологических заболеваний, своевременная ранняя диагностика и лечение кариеса зубов.

Родителям нужно обращать внимание на:

• Питание и образ жизни во время беременности, когда происходит закладка зачатков зубов у будущего ребенка (с 6–7 недели беременности)
• Характер питания малыша с первых дней – достаточное получение кальция, белка, микроэлементов и витаминов группы B для правильного роста костей и зубов
• Профилактику анемии, рахита и ревматизма – социальных заболеваний, также влияющих на качество и здоровье зубов
• Гигиену ротовой полости младенца – использование дентальных салфеток, а затем и мягких щеток
• С появлением жевательных зубов – проведение чистки дважды в день с помощью детской зубной пасты, полоскание рта после еды, обучение ребенка использованию зубной нити
• Необходимость регулярного посещения стоматолога
• Необходимость в регулярном проведении профессиональной гигиены полости рта

Преимущества детской стоматологии в МЕДСИ

Детская стоматология МЕДСИ в Москве – это:

• Доступность детского стоматолога по районам Москвы благодаря удобному расположению клиник
• Опытные специалисты, которые умеют найти подход к любому ребенку
• Современное оснащение, упрощающее лечение
• Точное диагностическое оборудование
• Безболезненное лечение в непринужденной обстановке
• Приветливый персонал

Круглосуточная запись по телефону 8 (495) 023 60 84.

Стоматолог-хирург

МОРУГИН Александр Сергеевич Врач-стоматолог хирург

Хирургическая стоматология – направление общей стоматологии, которое предупреждает болезни полости рта и зубов, диагностирует возникшие заболевания и лечит их. Хирургическая стоматология тесно связана с другими стоматологическими специальностями – терапией, ортопедией, ортодонтией, поэтому она использует общие с ними методы диагностики и лечения. Комплексное лечение стоматологических заболеваний нередко состоит из последовательно проводимых лечебных мероприятий методами терапевтической, хирургической, ортопедической стоматологии и ортодонтии

Стоматолог-хирург – это специалист в области стоматологии, который получает особую подготовку для проведения профилактики, диагностики и лечения хирургическими методами патологий и повреждений всех органов полости рта, а также челюстно-лицевой области.

Чем занимаются стоматологи-хирурги?

Стоматологи-хирурги занимаются лечением зубов и десен. Оперативные вмешательства позволяют врачу проводить удаление зубов, а также делать разрезы при воспалительных процессах и любые операции в челюстно-лицевой области. Кроме того, в сферу деятельности стоматолога-хирурга входит:

• лечение врожденных и приобретенных патологий;
• устранение дефектов лица, полости рта, челюсти;
• удаление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Врач имеет дело с такими заболеваниями, как:

• абсцесс околочелюстной;
• артрит височно-нижнечелюстной;
• вывихи суставов и зубов;
• гингивит;
• гиперестезия зубов и гипоплазия эмали;
• дефекты зубных рядов;
• инфекционные заболевания зубов, десен, всей полости рта;
• кариес;
• кисты;
• лейкоплакия;
• пародонтит и пародонтоз;
• остеомиелит челюстей;
• переломы зубов, челюстей;
• пульпиты, стоматиты;
• флюсы и так далее.

При каких симптомах направляют к стоматологу-хирургу?

К стоматологам-хирургам направляют врачи других медицинских специализаций при выявлении показаний для хирургических вмешательств, в частности для удаления зубов. Возникает это при следующих ситуациях:

• невозможности терапевтического лечения обострения хронического периодонтита;
• отсутствии возможностей восстановления разрушенной коронковой части зуба;
• необходимости удаления одного зуба для роста других зубов;
• показаниях к удалению зубов «мудрости»;
• переходе пародонтита на III степень подвижности зуба;
• нахождении зуба на линии перелома челюсти и в других ситуациях.

Цены на услуги отделения

Фотогалерея

Телефон отделения: 8 (495) 020-59-22

что делает и что лечит –

Детский стоматолог: что делает и что лечит

Содержание:

Детский стоматолог занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний ротовой полости у пациентов до 18 лет в стоматологической клинике.  

Что делает детский стоматолог?

• осмотр полости рта, заполнение зубной формулы;
• диагностика и лечение кариеса и его осложнений;
• герметизация фиссур;
• чтение рентгеновских снимков, интерпретация результатов компьютерной томографии;
• удаление молочных зубов;
• оказание помощи при травмах зубов;
• проведение профессиональной гигиены полости рта; 
• обучение грамотной домашней гигиене детей, родителей;
• диагностика заболеваний слизистой оболочки;
• направление к стоматологам смежных специальностей (к ортодонту для исправления неправильного прикуса). 

В чем особенность работы детского стоматолога?

Маленьких пациентов тяжело настроить на лечение. Все дети боятся людей в белых халатах: они ассоциируются у них с уколами, неприятными ощущениями. Особенный страх вызывает у них посещение кабинета стоматолога. Поэтому одна из особенностей работы детского стоматолога – умение находить контакт со всеми детьми, располагать их к лечению.  

У многих маленьких пациентов уже имеется негативный опыт у стоматолога, когда сквозь плач врач проводил лечение. Эти неприятные впечатления остаются в памяти надолго. Когда потребуется лечение зубов вновь, малыш отказывается заходить в стоматологический кабинет. 

Найти контакт с любым ребенком, успокоить его, провести грамотное лечение – главные задачи врача в детской стоматологии. 

Текст проверен и одобрен экспертом

Врач стоматолог детский

Детская стоматология. Лечение кариеса. Лечение пульпита. Гигиена полости рта. Герметизация фиссур

Когда нужно приходить к детскому стоматологу?

Не допустить развития осложнений (острой боли, отека) помогает своевременная профилактика, лечение кариеса. Рекомендовано приводить малыша к стоматологу с 2-х летнего возраста. Если малыша ничего не беспокоит, нет видимых изменений, осмотр врача необходим: 

1. Чтобы приобщить ребенка к посещению кабинета стоматолога. Во время осмотра у маленького пациента откладываются в памяти положительные эмоции от посещения врача, ведь осмотр – это быстро, безболезненно. Осмотр проходит в игровой форме.
2. Не всегда патологии зубочелюстной системы имеют характерные симптомы. Начальный кариес может не беспокоить детей, но уже требуется лечение. 
3. Врач рассказывает родителям о сроках смены молочных зубов и как правильно проводить домашнюю гигиену. 

Профилактика развития кариеса молочных зубов зависит от того, насколько тщательно проводится домашняя гигиена. В услуги стоматологии входит обучение правилам рациональной гигиены, индивидуальный подбор средств за уходом за полостью рта. 

Посещение детского стоматолога необходимо каждые полгода, чтобы не упустить развитие кариеса и других патологий зубочелюстной системы. 

Для чего нужна герметизация фиссур детям?

Жевательные зубы имеют на своей поверхности глубокие бороздки – фиссуры. В них забиваются остатки пищи, развиваются бактерии. Когда домашняя гигиена осуществляется неполноценно, то бактерии остаются на поверхности. Они выделяют кислоту и разрушают зуб, вызывая кариес. 

Профилактикой кариеса является герметизация фиссур у стоматолога. Проводится она с момента прорезывания первого постоянного моляра (с 6-7 лет). Детский стоматолог внимательно осматривает фиссуры. Если на них уже появился кариес, то герметизация противопоказана. Нужно лечить кариес, ставить пломбу. 

На консультации доктор расскажет о всех особенностях процедуры, о показаниях и противопоказаниях.

Диагностика в детской стоматологии

После визуального осмотра врач назначает дополнительную диагностику:

• прицельный снимок;
• ортопантомографию: показывает все зубы, корни, зачатки;
• компьютерную томографию челюстей: для получения трехмерной диагностики всех зубочелюстных структур. 

О необходимости прохождения данных видов исследования врач расскажет на консультации. Грамотное лечение невозможно провести без тщательной диагностики.  

Почему важно лечить молочные зубы? 

Распространенное заблуждение: молочные зубы не нужно лечить, ведь они вскоре выпадут. Как и постоянные, молочные разрушаются, болят, беспокоят ребенка.

Почему необходимо лечение:

1. Кариес доходит до нерва: появляется острая боль, самочувствие малыша резко ухудшается, теряется аппетит.
2. Если вовремя не пролечить пульпит, инфекция распространяется за пределы корня, страдает зачаток постоянного зуба. 
3. Хроническая инфекция во рту влияет на развитие зубочелюстной системы, иммунитет ребенка.
4. Воспалительные процессы у детей распространяются быстрее, чем у взрослых. Сегодня появился кариес, а через несколько недель: воспаление затронуло корни, возникли отек, сильная боль. 
5. Раннее удаление молочных зубов до физиологической смены приводит к смещению зубного ряда, нарушению функции жевания. 

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу!

Не дожидайтесь ухудшения своего состояния!

Советы детского врача-стоматолога

Ниже приведены советы, которые помогут сохранить здоровую улыбку маленькому пациенту под контролем родителей:

1. Чистку зубов у ребенка нужно осуществлять с момента первого прорезавшегося молочного зуба.  
2. Регулярно менять зубные щетки: раз 1-3 месяца в зависимости от состояния щетинок. 
3. Использовать только детскую зубную пасту. 
4. После приема пищи нужно полоскать рот водой. 
5. Контролировать потребление углеводов: сладостей, мучных продуктов, компотов.
6. Необходимо обучать гигиене полости рта в игровой форме, а также быть примером, ведь дети многое повторяют за своими родителями. 
7. Приходить к стоматологу каждые 6 месяцев. 
8. При первых жалобах ребенка на зубную боль незамедлительно приходить к врачу, чтобы избежать осложнений (отека, удаления зуба). 

Врач стоматолог-хирург в Минске. Что делает хирург стоматолог?

Стоматология как часть современной медицины не ограничивается только консервативной терапией, в ее арсенале есть оперативная помощь, которую оказывают профильные специалисты. Удаление зуба, ликвидация очага воспаления, челюстные вмешательства – все это и многое другое выполняет хирург стоматолог. В большинстве случаев к данному специалисту направляет терапевт или другие врачи.

Профессиональные обязанности хирурга-стоматолога

В задачи данного специалиста входит адекватная оценка текущего состояния пациента и разработка максимально эффективных мер лечения, также стоматолог хирург в своей практике активно использует местную и общую анестезию, выбор препарата с учетом всех нюансов (возраст пациента, аллергические реакции в анамнезе, беременность или лактация и т.д.) и расчет его количества ложатся на плечи доктора. Рассматривая вопрос, стоматолог хирург что делает, необходимо остановиться на следующих пунктах.

• Выполняет частичное или полное удаление зубов.
• Оказывает помощь при воспалительных процессах в тканях пародонта.
• Делает надрез десны при прорезывании зуба мудрости, при необходимости устанавливает дренаж.
• Детский стоматолог хирург проводит подрезание уздечки на верхней губе или на языке.
• Диагностирует инфекционные заболевания ротовой полости (туберкулез, сифилис).
• Выполняет восстановительные и пластические операции при челюстно-лицевых травмах.
• Врач стоматолог хирург оказывает помощь при заболеваниях нижнечелюстного сустава.
• Проводит вживление титановых штифтов в кость при имплантации.
• Занимается обработкой хирургических ран в области лица и ротовой полости.
• Также врач хирург стоматолог проводит удаление врожденных лицевых аномалий.

Если вас направили к данному специалисту и вам нужен хирург стоматолог в Минске, обращайтесь в клинику «Стомидент», здесь работают внимательные профессионалы с большим опытом.

Когда нужна помощь?

Острые воспалительные процессы, выраженный болевой синдром, травмы лица и ротовой полости – все это является поводом для экстренного посещения специалиста. Дефекты, требующие оперативного вмешательства, могут обнаружить терапевт, ортодонт, имплантолог, в этом случае хороший стоматолог хирург отзывы помогут определиться с кандидатурой, оперативно ликвидирует проблему, сформулирует рекомендации для скорейшего выздоровления.

Консультация стоматолога-хирурга в Минске

В стоматологии «Стомидент» работают высококвалифицированные стоматологи-хирурги. И если Вам понадобилась помощь, возникли срочные вопросы в области стоматологии, то Вы всегда можете расчитывать на грамотную консультацию специалистов нашей клиники. Также, задать вопрос у нас на сайте можно онлайн. Просто заполните поля формы, которая расположена на сайте и получите ответ в кратчайшие сроки. А если нет времени ждать, то позвоните по телефонам:

Детский стоматолог-хирург в Саратове

Цветков С.С.
“Позвольте сначала сделать небольшое отступление, опыт посещения стоматологов для меня действительно горький. Знаете, как бывает, здоровый мужик под 2 метра со спортивной фигурой вдруг начинает трястись в кресле стоматолога от каждого движения бура, словно от бензопилы. Если не знаете, то стоматолог постоянно переспрашивает: “Вам больно? Вам же не больно!” Я как раз пример такого мужика. Увы, психология сложная штука, и вы с ней не договоритесь как с маленьким мальчиком словами: “Потерпи”, или: “Другие же не трусят”. Особо “одаренные” стоматологи пытаются тебя пристыдить, мол, такой большой, а боишься. Такие могут просто не верить в психологию как в реальность древнегреческих мифов и не понимать, что попыткой пристыдить в лучшем случае ничего не добьешься, а с точки зрения той самой психологии, можно спровоцировать у человека более глубокие комплексы. Однако обычно выбор у нас, пациентов со стоматологической тревогой, не велик – ты просто записываешься к врачу с хорошими отзывами и все это терпишь. А куда деваться? Можно, конечно, пытаться объяснить, что ты не контролируешь трясущиеся руки, активное потоотделение и высокий пульс – но толку, как правило, ноль. В приличных клиниках врач ничего тебе не скажет, но на его лице все будет написано – очередной капризный попался… Первое, что удивило и расположило, Александр Юрьевич, направил меня на 3D снимок челюсти. 3D снимок, а так можно было? Возможно, вы сейчас скажите, что это обычное дело. Однако я, обойдя 11 челюстных хирургов, впервые узнал, что такие бывают. Более того, если зуб находится в десне, именно такой и нужно делать, чтобы видеть точную картину действительности, на обычных снимках зуб и десна сливаются, и все, что вам говорит хирург, по сути полет его фантазии. Далее врач покрутил снимок и грамотно, при этом понятным языком объяснил, что он будет делать, чтобы его удалить. Также заверил что пилить десну не придется. Но как это может быть так просто, ведь я у же столько врачей обошел? Признаться честно, сначала я ему не поверил. Далее без лишних слов Александр Юрьевич открывает мне соседний снимок и показывает точно такой же случай. “Зуб был удален, кажется, вчера”, – добавляет он. Сказать, что, находясь на грани отчаяния, я был рад это услышать, – не сказать ничего. Оказалось, что у него большой опыт именно по сложным ситуациям. 3-й, не менее важный момент – Александр Юрьевич абсолютно профессионально отнесся к моим психологическим проблемам, предложив как вариант – выпить успокоительного. В конечном итоге это побудило меня посетить психиатра, который прописал таблетки. В день операции все прошло крайне комфортно (по моим меркам). Да, мне было немного страшновато, но благодаря успокоительному переживания были почти не заметными, а вся операция прошла безболезненно. Без распиливания челюсти и луж крови. Я даже согласился удалить еще один, верхний зуб мудрости, все это за один прием! Честно сказать, я даже не знаю, по какой шкале оценивать работу Александра Юрьевича. Он просто превзошел все мои ожидания… То, что другие называли “очень тяжелый случай”, для него обычное дело. Там, где другие пилят челюсти, он виртуозно справляется обычным буром. Там, где врачи откровенно плюют на твои проблемы психологического характера, он не вешает лапшу на уши, а предлагает конкретное решение. В итоге он удалил мне все 4 зуба мудрости, и я перестал бояться стоматологов. А опыт общения с другими челюстными хирургами Саратова – это просто смешно.
Личный комментарий: Непросто описать ситуацию, в которой я оказался… Как почти любой, еще неподозревающий, что на тебя “точит” ретинированный зуб, сама генетика, с большой буквы Г, однажды начинаешь чувствовать ноющую боль где-то в области задних зубов. Ну вот опять… С мыслью, что ближайшие 3 часа будут потеряны впустую, я пришел в соседнюю стоматологию и попросил что-то с этим сделать. Однако этот поход к зубному сильно отличался от всех, что у меня были. Стоматолог сначала подозрительно долго осматривала что-то у меня во рту, постукивала и нажимала. “Да просто просверлите его и поставьте пломбу”, – уже наученный горьким опытом, заявил я, уже начав нервничать. Вернувшись со снимком, меня уже ждали аж 3 стоматолога! Неужели они будут сверлить меня втроем? – промелькнуло в голове. Одна из них взяла какой-то предмет, из которого дул холодный воздух, и начала приближать его к моему больному зубу, но движение это уверенно преградила моя рука. “А что собственно происходит?”, – уже тревожным голосом отрезал я. “Успокойтесь, мы просто смотрим”… Далее меня заставили сделать еще 3 снимка зуба. 4 врача стояли в рентген кабинете, разговаривали вполголоса, тыкали пальцами в снимки и качали головой, подпирая подбородки большими пальцами рук. Я, тем временем, уже собрался уходить, не дожидаясь их ответа – какие-то недалекие врачи, думал я. Ведь всегда было просто – приходишь, анестезия, терпишь сверление, пломба, и вспоминай как звали – больше в эту обитель зла я не вернусь. Мои размышления прервал один из врачей, вручив какой-то листок, сказав, что я должен обратиться со своей проблемой в 9-ю горбольницу. К этой больнице можно относиться по-разному. Я лично от нее ничего хорошего не жду. На моем опыте и опыте моих родных и близких – подавляющее большинство решают все проблемы через разрез. Да, иначе это не назвать: камни в почках у папы – на операцию, 2-я степень плоскостопия – мы вам кусок голеностопа отрежем, и он правильно срастется, какие-то боли в груди – наверное, опухоль, что ж, будем резать. Все это буквально прямые цитаты тамошних врачей, во всех 3-х случаях людям помогли без операции. Папа лежал с камнями и острой болью – ему не давали обезболивающие, чуть ли не специально, чтобы он подписал согласие на операцию. Как итог посещение этой клиники – упавшее настроение. Я сходил еще в 3 стоматологии и везде меня посылали в 9-ю горбольницу. Дело все в том, что зуб мудрости, еще не прорезавшийся до конца, находился горизонтально и давил на соседнюю 8-ку, его надо было удалять. Вскоре я понял, что мне нужен не стоматолог, а челюстной хирург. Таких в Саратове довольно не много. Поэтому я успел обойти минимум половину. В основном отказывались без объяснения, но когда я попадал на прием “по знакомству”, мне говорили, что случай настолько сложный, что дело “даже не в деньгах, а риске”, который они не хотели на себя брать. “Какой еще риск? – уже не выдержав, с явным недовольством переспросил я, – разве нельзя просто выкорчевать этот зуб, как все другие? Это же блин зуб, а не мозг сам или позвоночник!” Врач хмуро посмотрел на меня, сказал, что мой случай настолько сложный что, если бы я не пришел по знакомству, он даже не стал бы со мной разговаривать. Мол, есть некий риск повредить нерв и на всю жизнь остаться с нечувствительной половиной лица, или того хуже, челюсть будет постоянно болеть. А что можно сделать то? Жить с той болью как сейчас, мол, это меньшее из зол. Сейчас я понимаю, что это бред недопрофессионала, но тогда психологически я был почти на дне. Не буду называть фамилию врача, только потому, что попал к нему по знакомству. Далее еще несколько дней я просто ездил по клиникам, где есть челюстные хирурги. Единственный хирург, который сказал что возьмется был в “Авесте”. Он рассказал подробно, что будет пилить челюсть, сделает 2 надреза, раздолбит зуб, и через месяц все заживет. И это все под местной анестезией – как будто я попал в фильм ужасов. При этом гарантий успешности он не давал, лишь намекая, что все должно пройти хорошо. Далее я узнаю, что он также работает в той самой, 9-й гор больнице. Совпадение? Не думаю. На этом моё общение с “Авестой” закончилось. Уже совсем поникший духом, я начал обзванивать и писать в московские клиники. К тому времени я нашел в Саратове еще пару хирургов, готовых взяться за мой зуб, но особого доверия они не вызывали. Я сравнивал все консультации, что у меня были, и казалось, что они просто не понимают сложности операции и хотят “срубить бабла”. Также я был уверен, что операцию я перенесу только под общим наркозом, ибо распиливание челюсти это перебор. Но московские клиники либо отказывали просто, либо отказывали в общем наркозе, и было ясно, что нужно ехать и разговаривать с ними на месте. Буквально завтра я уже хотел покупать билеты, и тут мне посоветовали обратиться к Невзорову Александру Юрьевичу. Кто это вообще такой? 12-й хирург по счету, я уже не верил в Саратов, и не хотел даже тратить на него свое время, ведь мой зуб все это время ныл. Однако именно это судьбоносная встреча оказалась той, что я искал. ”

Кто такой стоматолог-хирург?

На вопрос отвечает Полетаев Андрей Леонидович — стоматолог-хирург, имплантолог, челюстно-лицевой хирург клиники «ДАША»

---

Для качественной медицинской помощи недостаточно просто выучиться на хирурга. Поскольку медицина развивается, появляются новые техники выполнения операций, совершенствуется оборудование, инструменты и материалы. Для достижения успеха в профессии учиться на хирурга нужно постоянно. Для того чтобы состояться как хирург, недостаточно владеть сертификатом по хирургической специализации — необходимо хотя бы 7 лет постоянной практики, а в дальнейшем совершенствоваться в своей профессии.

Почему важна специализация в стоматологии?

Основной недостаток широкой специализации – отсутствие глубины знаний и умений. Специалист знаком с разными сферами деятельности, но зачастую – слишком поверхностно, а из-за незнания деталей очень высока вероятность ошибок. А это и понятно – у специалиста широкого профиля просто физически нет возможности вникать в каждую деталь (что естественно). Поэтому когда говорят: «я универсал – и лечу, и протезирую, и имплантирую», поверьте — это ни о чём, и это далеко не только моё мнение. Даже имея специализации по двум направлениям, невозможно в совершенстве освоить каждое. То, что знает и умеет специалист узкой специализации, знают и умеют очень немногие. Вот поэтому в сложных клинических ситуациях специалисты широкого профиля обращаются за советом к экспертам узких специализаций.

Мне с трудом верится, что стоматолог-терапевт или ортопед грамотно проведёт операцию по наращиванию костной ткани дна гайморовой пазухи (синус-лифтинг) и тем более постановку имплантатов, хотя и имея сертификат по хирургической стоматологии. Именно поэтому ко мне обращаются пациенты с других клиник, где им отказали в проведении сложных хирургических операций и именно поэтому я не доверяю специалистам широкого профиля.

Хотя есть исключения и это, как правило, когда врач-стоматолог продолжает работать только по одной специализации и практиковаться только в одном направлении, но имеет знания по стоматологии в общем.

Если Вам понадобилась помощь врача-стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга, записывайтесь ко мне на консультацию и лечение.

Анестезия или седация для стоматологической работы вашего ребенка?

Автор: Рита Агарвал, MD, FAAP и Джеймс Том, DDS, MS

Маленьким детям с зубной болью и / или инфекцией требуется лечение в любом возрасте – иногда это означает, что вашему ребенку нужно будет пойти под общим наркозом или седативными препаратами. Конечно, для этого есть много причин. Некоторые стоматологические процедуры требуют, чтобы ваш ребенок лежал совершенно неподвижно, может быть, придется многое исправить или шум дрели может быть пугающим. Наша цель – обеспечить самое безопасное и безболезненное лечение.

Насколько безопасны анестезия или седация при стоматологических процедурах для детей?

В 2019 году Американская академия педиатрии (AAP) и Американская академия детской стоматологии (AAPD) обновили текущие рекомендации для стоматологов и хирургов-стоматологов, которым необходимо следовать при предоставлении детям глубокой седации или общей анестезии.

Требуется, чтобы в комнате всегда находилось как минимум 2 человека, которые обучены принимать дополнительные меры жизнеобеспечения в случае возникновения каких-либо проблем.Один из этих людей будет стоматологом или хирургом-стоматологом, выполняющим процедуру, а другой – независимым наблюдателем. Этим независимым наблюдателем должен быть «врач-анестезиолог, сертифицированная медсестра-анестезиолог, второй хирург-стоматолог или стоматолог-анестезиолог».

Следующая информация представляет собой обзор различных типов седации и анестезии. Родителям важно знать, что у них есть. Перед визитом поговорите со стоматологом или хирургом-стоматологом вашего ребенка о типе седативных средств или анестезии, которые он рекомендует (и регулярно практикует) для стоматологической работы вашего ребенка.

Типы седативных препаратов и анестезии, применяемые у детей – знайте свои варианты:

• Закись азота: Это мягкое седативное средство и наименее инвазивное. Это широко известно как «веселящий газ» или «веселящий газ». Дети дышат этим с небольшим количеством кислорода. Обычно они не ложатся спать, но большинство из них будет более расслабленным. Большинство покажется глупым и легкомысленным, но некоторым это не нравится.

• Легкая седация: Это лекарство (или комбинация лекарств) обычно используется для лечения детей старшего возраста и взрослых. Ваш ребенок будет спокойным и бодрым, а иногда и сможет делать то, что его попросят сделать стоматолог или хирург. После процедуры ваш ребенок может даже не вспоминать о посещении стоматолога. Стоматологи и хирурги-стоматологи могут безопасно назначать эти лекарства во время стоматологической работы, потому что ваш ребенок не спит.

• Умеренная седация: При умеренной седации дети более сонливы, но обычно они могут делать то, что их просят сделать стоматолог или челюстно-лицевой хирург.Дети старшего возраста и молодые люди лучше справляются с умеренной седацией, чем дети младшего возраста или более напуганные. Они дышат сами по себе и обычно легко просыпаются. Большинство детей ничего не помнят о процедуре. Стоматологи и хирурги-стоматологи могут безопасно назначать эти лекарства во время стоматологической работы.

• Глубокая седация: Сюда входят внутривенные (IV) лекарства, которые помогут вашему ребенку уснуть во время процедуры. Хотя ваш ребенок все еще может немного шевелиться и иногда издавать звуки, он или она может быть не в состоянии нормально дышать самостоятельно.Всегда должен быть как минимум один дополнительный квалифицированный специалист (независимый наблюдатель), например, анестезиолог (см. Список Кто есть кто ниже) , который может контролировать частоту сердечных сокращений, сердечный ритм, артериальное давление и сатурацию кислорода (дыхание) вашего ребенка во время процедуры и пока он или она не проснется. Этот специалист также может определить, когда ваш ребенок готов пойти домой.

• Общая анестезия: Под общей анестезией ваш ребенок будет полностью спать без боли.Специально обученные специалисты по анестезии (врачи, стоматологи или сертифицированные медсестры-анестезиологи) будут вводить лекарства и наблюдать за вашим ребенком, в то время как стоматолог или хирург-стоматолог выполняет стоматологическую процедуру или операцию. Анестезию можно провести в специально оборудованном стоматологическом кабинете, в амбулаторном хирургическом центре (ASC) или в больнице.

Введение лекарств во время стоматологических процедур у детей – знайте, кто есть кто:

После обсуждения вариантов седации и анестезии со стоматологом или челюстно-лицевым хирургом выясните, кто будет назначать лекарства и кто будет наблюдать за вами. ребенок во время стоматологической процедуры.

Вот обзор различных медицинских и стоматологических специалистов, которые могут участвовать в стоматологической процедуре вашего ребенка. Знания – сила – ознакомьтесь со списком ниже.

Примечание: В новых рекомендациях AAP и AAPD говорится, что специалист по анестезии или другой стоматолог или хирург-стоматолог, имеющий лицензию и обученный анестезии, должен находиться с вашим ребенком, пока стоматолог или стоматологический хирург концентрируется на процедуре.Этот человек будет проводить и контролировать глубокую седацию и общую анестезию, пока стоматолог или хирург-стоматолог проводит стоматологическую операцию вашему ребенку. Другой персонал также может присутствовать для оказания помощи в проведении глубокой седации и общей анестезии или стоматологической хирургии.

• Стоматолог общего профиля: Закончил колледж, стоматологическую школу и сдал все необходимые экзамены через Государственный стоматологический совет. Стоматолог общего профиля также получил стоматологическую лицензию от своего штата.

• Детский стоматолог: Закончил все вышеперечисленное обучение и получил лицензию в качестве стоматолога общего профиля, а также стажировку в педиатрической стоматологии (обычно 2-3 года). Обучение педиатрии седации включено в курс ординатуры. Детские стоматологи могут быть сертифицированы после сдачи национального экзамена.

• Челюстно-лицевой хирург: Окончил стоматологическую ординатуру по челюстно-лицевой хирургии (4-6 лет).Большинство челюстно-лицевых хирургов имеют стоматологические лицензии, а некоторые также медицинские. Кроме того, некоторым из них выдается разрешение на общую анестезию Государственным советом стоматологов. Хирурги-стоматологи и челюстно-лицевые хирурги могут быть сертифицированы комиссией после сдачи национального экзамена.

• Анестезиолог: Врач или стоматолог, который завершил 3-5-летнюю резидентуру по анестезиологии после медицинской или стоматологической школы и сдает все необходимые экзамены. Анестезиологи могут проводить анестезию при стоматологических процедурах и челюстно-лицевой хирургии, и у них может быть разрешение Государственного стоматологического совета на проведение анестезии в стоматологическом кабинете.Врач и стоматолог-анестезиолог могут пройти специальную подготовку по лечению детей, а также могут иметь сертификат совета по сдаче национального экзамена.

• Медсестра-анестезиолог: Зарегистрированная медсестра, которая завершила двухлетнюю программу после школы медсестер и имеет дополнительный клинический опыт. В некоторых штатах медсестры-анестезиологи могут проводить анестезию в стоматологическом кабинете без наблюдения стоматолога или врача.

• Стоматолог-гигиенист: Завершает двухгодичный курс стоматологической гигиены после окончания средней школы – обычно это степень младшего специалиста.Некоторые стоматологи-гигиенисты имеют дополнительное образование и подготовку, например, степень бакалавра. Они имеют лицензию своего штата и могут делать местную анестезию (обезболивающие) во рту.

• Ассистент стоматолога: никакого формального обучения не требуется. Обучение может быть «на рабочем месте». Есть также 10-12-месячные аттестационные программы. Ассистенты стоматолога могут быть зарегистрированы их государственной стоматологической комиссией. Ассистенты стоматолога не квалифицироваться как независимые наблюдатели при проведении глубокой седации или общей анестезии.
  

• Ассистент стоматологической седации: Требования варьируются от штата к штату, но ассистент стоматологической седации может получить сертификат, позволяющий ему или ей наблюдать за пациентами под наркозом. Сертификаты можно получить через онлайн-образовательную программу или одобренную образовательную программу на месте. Однако ассистенты стоматолога не могут самостоятельно принимать успокаивающие или спасательные препараты в стоматологическом кабинете.

Дополнительная информация и ресурсы:

О компании Dr.Агарвал:

Рита Агарвал, доктор медицинских наук, FAAP , клинический профессор анестезиологии в Стэнфорде и практикующий детский анестезиолог в Стэнфордской детской больнице Люсиль Паккард. Она училась в медицинской школе при Медицинском колледже Бейлора, где также проходила резидентуру. Ее стажировка по детской анестезиологии была завершена в детской больнице Денвера. Доктор Агарвал провела более 20 лет в Детской больнице Колорадо, где она была директором программы детской анестезии, а в прошлом – директором службы острой боли.В Американской академии педиатрии она является председателем секции анестезиологии и медицины боли.

О докторе Томе:

Джеймс Том, доктор стоматологии, доктор медицинских наук, бывший президент Американского общества стоматологов-анестезиологов и постоянный адъюнкт-профессор клинической стоматологии в стоматологической школе Германа Острува Университета Южной Калифорнии. Он закончил стоматологическое образование в Университете Южной Калифорнии и резидентуру по анестезиологии в Университете штата Огайо. Доктор Том представлял стоматологов и стоматологов-анестезиологов в Рабочей группе Американского общества анестезиологов по пересмотру Практических рекомендаций по процедурной умеренной седации и анальгезии .Кроме того, он занимает должность помощника редактора в журнале « Anesthesia Progress: A Journal for Pain and Anxiety Control in Dentistry».

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Чем занимается детский стоматолог? | Работа

Автор Chron Contributor Обновлено 5 октября 2020 г.

По данным Американской стоматологической ассоциации, детские стоматологи лечат младенцев и детей в подростковом возрасте.Детская стоматология считается одной из девяти специальностей стоматологии. Стоматологи в этой области предлагают своим пациентам широкий спектр лечения. Это включает в себя их первичные или детские зубы, а затем их вторичные зубы по мере их появления и развития, а также их рот и десны. Читайте дальше, чтобы узнать больше об описании должности детского стоматолога.

Обеспечение гигиены полости рта

Поскольку детские стоматологи работают с пациентами с новыми зубами, они с самого начала уделяют особое внимание санитарному просвещению.В эти обязанности входит обучение не только самих пациентов, но и их родителей наилучшим способам поддержания надлежащего здоровья полости рта. Цель состоит в том, чтобы помочь сформировать здоровые привычки, которым дети будут следовать в юности и в будущем. Например, детские стоматологи инструктируют пациентов о правильных методах чистки зубов и использования зубной нити.

Предлагайте диагностику и профилактическое лечение

Дети склонны к кариесу, отчасти потому, что зубы маленьких детей трудно чистить.Американская академия педиатрии отмечает, что эти стоматологи предоставляют базовые профилактические услуги, такие как чистка зубов. Иногда они предоставляют зубные герметики и средства для лечения фтором, чтобы предотвратить кариес.

Они также диагностируют будущие проблемы, с которыми пациенты могут столкнуться с особым риском. Они также исследуют рентгеновские снимки, чтобы определить проблемные области.

Обеспечьте другие виды лечения

Детские стоматологи лечат ряд общих и сложных проблем со здоровьем полости рта у своих маленьких пациентов.Например, описание работы детского стоматолога будет включать пломбирование полостей, удаление зубов, исправление сломанных зубов и лечение чувствительных зубов.

Они вводят анестетики для определенных процедур, выписывают рецепты на антибиотики и другие лекарства и выявляют случаи, когда ортодонтические или хирургические вмешательства необходимы или целесообразны. Например, определение детской стоматологии включает определение того, когда необходимо выпрямить зубы, и направление пациентов к ортодонтам.

Требования к образованию для детского стоматолога

Как и другие стоматологические специальности, детская стоматология требует обучения, выходящего за рамки образования, необходимого для стоматологии общей практики, отмечает Бюро статистики труда США. Детские стоматологи сначала посещают стоматологическую школу в течение четырех лет, чтобы получить докторскую степень.

Затем они должны пройти специальную стоматологическую образовательную программу, которая фокусируется на педиатрической стоматологической подготовке. Эти двухлетние программы следуют рекомендациям Американской стоматологической ассоциации и включают обучение и курсовую работу в таких областях, как детская психология и детская оральная травма.Их обучают тому, как различные лечебные вопросы, такие как анестезия и ортодонтия, конкретно влияют на детей.

Зарплата и перспективы детского стоматолога

Согласно BLS, детские стоматологи сгруппированы с другими стоматологическими специальностями и в 2019 году заработали в среднем $ 178 040 . BLS специально не рассматривал перспективы трудоустройства детских стоматологов, но отметило, что стоматологи в целом могут ожидать средний рост числа рабочих мест на 3 процента до 2029 года.Детские стоматологи должны иметь перспективы трудоустройства, если они гибки и готовы переехать туда, где есть больше вакансий.

Детская стоматологическая анестезия: что должны знать родители

3 марта 2021 г. – Горстка трагических случаев с участием детей, умерших во время посещения стоматолога, побудила внимательнее присмотреться к растущему использованию детскими стоматологами анестезии для детей, проходящих обычные процедуры, такие как пломбирование полостей, корневых каналов и удаление зубов.

В Миннесоте дантист из городов-побратимов выплатил компенсацию в размере 2 миллионов долларов семье подростка, который умер при удалении зуба мудрости после того, как он якобы не смог должным образом контролировать ее после введения анестезии.

В Калифорнии смерть 4-летнего мальчика из Окленда, находившегося под седативным действием во время пероральной процедуры, побудила стоматологическую ассоциацию штата разработать новые правила для стоматологов, применяющих анестезию у детей.

А на Гавайях дантист с Оаху был обвинен в непредумышленном убийстве после того, как у 3-летней девочки случился сердечный приступ во время корневого канала после того, как ее подставили. Позже дантист был оправдан, но это дело побудило законодателей принять «Закон Финли», названный в честь пациента, с новыми руководящими принципами анестезии для педиатрической стоматологической помощи.

Хотя подобные случаи редки, Американская академия детской стоматологии (AAPD) недавно выпустила новые национальные рекомендации для стоматологов, которые используют общую анестезию для успокоения молодых пациентов во время процедур.

Руководящие принципы, выпущенные совместно AAPD и Американской академией педиатрии (AAP), призывают сертифицированных анестезиологов и обученных специалистов по реагированию на чрезвычайные ситуации присутствовать в кабинетах стоматологов всякий раз, когда детям вводят седативные препараты.

В дополнение к новым национальным рекомендациям, стоматологические советы штатов также имеют особые рекомендации, – говорит Кевин Дж.Донли, доктор стоматологии, профессор и заведующий кафедрой стоматологии развития Техасского университета здравоохранения Сан-Антонио и бывший сотрудник AAPD.

«Рекомендации сводятся непосредственно к оборудованию для обеспечения безопасности, которое должно быть в наличии, и всем типам процедур – предоперационным, действиям во время операции и послеоперационным процедурам», – говорит он.

Но некоторые защитники интересов пациентов утверждают больше. необходимо сделать для отслеживания и оценки рисков. Они отмечают, что никакие национальные правила не регулируют использование анестезии у детей, которым проводятся стоматологические процедуры, а общие рекомендации варьируются от штата к штату.

«Этому никогда не уделяли должного внимания», – говорит Дебби Хэган, которая защищает семьи детей, пострадавших в стоматологических кабинетах. «Единственный раз, когда вы слышите об этом в новостях, обычно после катастрофического исхода; даже в этом случае это будет репортаж местных новостей со ссылкой, возможно, на еще один инцидент ».

Некоторые государственные стоматологические советы более активны в защите пациентов, чем другие, говорит Хейган. Но поскольку она отслеживала проблему в течение последних 14 лет, «я видела, что государственные стоматологические советы стали менее эффективными в чем-либо, связанном с охраной общественного здоровья и благополучие и многое другое о защите стоматологов.”

Насколько безопасна анестезия для детей?

Разрушение зубов – кариес – наиболее распространенное детское инфекционное заболевание, поражающее 621 миллион детей во всем мире, чьи полости не вылечены. По данным CDC, без лечения кариес может вызвать боль и инфекции, которые могут привести к проблемам с едой, речью, игрой и обучением.

В процессе лечения кариеса стоматологи часто дают детям умеренную седацию или общую анестезию. Обычные лекарства включают бензодиазепины, опиоиды, местные анестетики и закись азота – все они могут вызывать побочные эффекты, такие как аллергические реакции, гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови), угнетение дыхания, закупорка дыхательных путей и даже смерть.

Согласно статье, опубликованной в журнале Pediatrics в ноябре 2017 года, в США ежегодно проводится от 100 000 до 250 000 педиатрических стоматологических седативных препаратов.

Этот широкий диапазон отражает неопределенность в отношении того, насколько широко используется педиатрическая анестезия. Также неизвестно, сколько детей умирает после проведения общей анестезии в стоматологическом кресле, поскольку стоматологи не обязаны сообщать о таких случаях.

«Не существует обязательной отчетности о нежелательных явлениях или смерти, поэтому мы не знаем, как часто они происходят», – написали авторы статьи Pediatrics за 2017 год «Этические раунды: смерть после детской стоматологической анестезии: трагедия, которой можно избежать. ? »

Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Pediatric Anesthesia , выявило 44 случая смерти, связанных с стоматологической анестезией, у пациентов моложе 21 года в период с 1980 по 2011 год.Но исследование было основано только на сообщениях СМИ, потому что «систематический сбор данных о результатах детской стоматологии отсутствовал… несмотря на увеличение количества педиатрических стоматологических седативных препаратов за последние два десятилетия».

Рита Агарвал, доктор медицины, практикующий детский анестезиолог и профессор анестезиологии Стэнфордского университета, говорит, что отсутствие информации затрудняет правильную оценку рисков.

«Это одна из больших проблем», – говорит Агарвал, бывший председатель секции анестезиологии и медицины боли Американской академии педиатрии, которая помогала писать новые рекомендации AAPD для детских стоматологов.«Нет никаких реальных требований к отчетности, и каждый штат управляется своими стоматологическими советами, и [они] разные. Большая часть информации, которой мы располагаем, взята из сообщений СМИ. Исследований мало, а получить информацию от стоматологических советов сложно ».

Она видит необходимость в новых федеральных требованиях к стоматологам сообщать о случаях смерти и побочных эффектах, что поможет улучшить правила безопасности.

«Мы многого не знаем о том, что происходит, а что не происходит с офисной седацией [и общей анестезией] при стоматологических операциях у детей», – говорит Агарвал.«Что нам действительно нужно, так это недобровольная база данных, которая была бы быстрой, простой, точной и фиксировала бы каждое событие седации / анестезии».

Еще одна проблема: родители могут не понимать, какой вид анестезии будет включать конкретная процедура.

«Многим пациентам назначают« седативный эффект в сознании »или просто« седативный эффект », не понимая и не осознавая, что маленьким детям часто требуется глубокая седация или общая анестезия, чтобы лежать спокойно и сотрудничать с тем, что может быть очень пугающим», она объясняет.

Новые руководящие принципы AAPD «вероятно, не заходят достаточно далеко», – говорит Агарвал, но они «намного лучше, чем были».

«Очень редко» стоматологических смертей

Тем не менее, смерть и осложнения «очень редки» в свете того, сколько детей получают общую анестезию, говорит дантист Донли из Техасского университета здравоохранения в Сан-Антонио.

«Ежегодно детям делают тысячи и тысячи процедур общей анестезии, и они хорошо проходят», – говорит он. «Некоторые делают в больницах; некоторые из них проводятся в стоматологических кабинетах или кабинетах челюстно-лицевой хирургии.… И в целом это безопасная процедура ».

Кроме того, к смертельным исходам часто приходили дети, у которых были состояния, которые могут подвергать их риску респираторной или сердечной недостаточности.

Поэтому для стоматологов критически важно знать историю болезни пациента, говорит Донли. Он часто консультируется с детским педиатром, кардиологом или другим специалистом, прежде чем решить, что делать с пациентом с хроническим заболеванием.

«Что делать, если у вас есть ребенок с серьезными пороками сердца, и вы не хотите подвергать его сильному стрессу в амбулаторной стоматологической клинике?» он говорит.

«Тогда, возможно, лучше всего провести работу под общим наркозом, даже если им от 10 до 12 лет. Потому что мы не хотим подвергать ребенка дополнительному стрессу из-за его сердечной недостаточности ».

Дети с тяжелым аутизмом или некоторыми другими заболеваниями с большей вероятностью получат седативные препараты в стоматологическом кресле – даже для плановой профилактической помощи, – говорит Джеймс Том, доктор стоматологии, стоматолог-анестезиолог.

«Дети и взрослые с тяжелым аутизмом – частые кандидаты на стоматологическое лечение, проводимое под общим наркозом», – объясняет Том, бывший президент Американского общества стоматологов-анестезиологов.«[Для] детей с тяжелым аутизмом регулярная гигиена полости рта [для предотвращения] серьезного разрушения зубов часто требует общей анестезии».

Это также может быть хорошим вариантом для детей, которым требуется сложная стоматологическая работа или которые очень маленькие и не хотят сидеть на месте в кресле стоматолога.

Том говорит, что есть причины, по которым в новых рекомендациях AAPD четко не указано, когда и для каких пациентов и процедур общая анестезия является лучшим вариантом.

«Слишком много факторов, которые нужно учитывать, чтобы просто написать руководящие принципы, рекомендующие, что следует выполнять под общей анестезией, а что следует выполнять под местной анестезией самостоятельно или с закисью азота, пероральной седацией или другими средствами», – говорит он.

«Необходимость в общей анестезии основана на факторах, отличных от самой процедуры – возрасте, уровне сотрудничества, развитии ребенка, ожиданиях опекунов, инвазивности процедуры (й) и т. Д.»

Вопросы для родителей

В свете неопределенности, как родители должны реагировать, если стоматолог рекомендует общую анестезию для ребенка?

Прежде всего, родители должны убедиться в присутствии сертифицированного анестезиолога и второго обученного специалиста по оказанию неотложной помощи, такого как медсестра, вместе со стоматологом и любым другим вспомогательным персоналом, как рекомендуют рекомендации AAP.

«Я думаю, что для родителей важнее всего осознавать разницу в персонале и спрашивать, кто предоставит седативный эффект, кто поможет, если что-то пойдет не так», – говорит детский анестезиолог и составитель рекомендаций Агарвал.

«Если они недовольны, они могут поговорить со своим педиатром об альтернативных вариантах. Есть много больниц, хирургических центров, клиник и врачей, которые предоставят анестезию и седацию с сертифицированным анестезиологом или другим квалифицированным персоналом.

Специалисты также предлагают задать следующие вопросы:

• Действительно ли в этом случае необходима общая анестезия?
• Какую процедуру вы собираетесь делать и должны ли вы это делать?
• Какие лекарства вы собираетесь использовать, чтобы успокоить моего ребенка?
• Будет ли в комнате отдельный сертифицированный провайдер общей анестезии?
• Как второй специалист будет наблюдать за моим ребенком во время процедуры, если что-то пойдет не так?
• Какую подготовку и опыт имел персонал по уходу за детьми моего возраста?

Донли говорит, что профилактическая медицина – лучший способ избежать необходимости в процедурах, требующих седации, поскольку AAPD рекомендует ребенку первый визит к стоматологу не позднее первого дня его рождения.

«Последние данные, которые я видел, заключаются в том, что самой неудовлетворенной потребностью в области здравоохранения в эпоху COVID-19 была стоматология», – говорит он. «Таким образом, родители должны привлекать своих детей к профилактике – будь то стоматолог общего профиля или детский стоматолог – в очень раннем возрасте, чтобы предотвратить кариес, поэтому нам действительно не нужно сталкиваться с этими проблемами».

Анестезия и детская стоматология | Детская больница Питтсбург

В детской больнице UPMC в Питтсбурге мы уверены, что родители и опекуны могут способствовать успеху этих процедур, и приглашаем вас принять в них участие.Прочтите следующую информацию, чтобы узнать об этом лекарстве, его возможном применении при стоматологических процедурах вашего ребенка и о том, как вы можете помочь.

Краткие сведения об анестезии и детской стоматологии

• Стоматолог вашего ребенка порекомендует общую анестезию для лечения зубов только в случае необходимости.
• Ваш ребенок будет спать во время процедуры и не вспомнит о ней.
• Когда необходима анестезия, существуют особые правила приема пищи и питья в домашних условиях перед процедурой.
• После процедуры у вашего ребенка будут ограничения.
• Вам следует провести в больнице большую часть дня, пока анестезия полностью не пройдет и ваш ребенок не сможет вернуться домой.

Общая анестезия

Чтобы ваш ребенок был в безопасности и комфортно во время стоматологической процедуры, стоматолог вашего ребенка может решить использовать общую анестезию в операционной. Общая анестезия также может использоваться, если вашему ребенку требуются обширные или сложные процедуры, для выполнения которых потребуется много времени, или если необходимо выполнять несколько процедур одновременно.Детский анестезиолог – врач, специализирующийся на анестезии для детей, – даст вашему ребенку лекарства, которые заставят его или ее крепко спать во время процедуры.

Общая анестезия заставляет вашего ребенка засыпать. Это необходимо для определенных стоматологических процедур и процедур, чтобы его или ее рефлексы были полностью расслаблены. Ваш ребенок не почувствует боли во время процедуры и не запомнит ее.

Подготовка дома

Когда требуется общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до процедуры.За один рабочий день до процедуры вашего ребенка вам позвонит медсестра, занимающаяся планированием. Звонки не производятся в выходные и праздничные дни. Подготовьте ручку и бумагу, чтобы записать эти важные инструкции. Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питью для вашего ребенка в зависимости от его возраста.

Ниже приведены обычные инструкции по еде и питью. Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны следовать конкретным инструкциям, которые медсестра дает вам по телефону.

Для младенцев до 12 месяцев:

• Не позднее чем за 6 часов до запланированного времени прибытия детям, находящимся на искусственном вскармливании, можно давать смесь.
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут кормить грудью не позднее чем за 4 часа до запланированного времени прибытия.

Для всех детей:

• После полуночи накануне процедуры нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости. Сюда входят молоко, смеси, соки с мякотью, кофе, жевательная резинка или конфеты.
• Не позднее чем за 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости. К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte®, Kool-Aid® и прозрачные соки, например яблочный или белый виноградный сок. Молоко – непрозрачная жидкость.
• Если ваш ребенок принимает лекарства ежедневно, вы можете давать их, если только лечащий врач или медсестра / медбрат специально не указали им этого.

Засыпаю

После того, как ваш ребенок будет зарегистрирован для участия в процедуре, сотрудник анестезиолога встретится с вами, чтобы узнать показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка.Вам, как родителю или законному опекуну, будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.

• Анестезиолог встретится с вами и вашим ребенком, чтобы изучить медицинскую информацию вашего ребенка и решить, какие лекарства от сна ему следует принимать.
• Если ваш ребенок очень напуган или расстроен, врач может прописать ему специальное лекарство, которое поможет ему расслабиться. Это лекарство ароматизировано и начинает действовать примерно через 10-15 минут.
• Если вы хотите, вы можете остаться с ребенком, пока вам будут назначены снотворные.
• После того, как вашего ребенка доставят в операционную, ему на нос и рот поместят небольшую маску, покрытую Chapstick®. Chapstick® поможет предотвратить пересыхание губ вашего ребенка, пока маска находится на месте. Лекарство, которое вводится в маску, – закись азота – поможет вашему ребенку расслабиться и заставит его уснуть.
• Как только ваш ребенок заснет, ему начнется внутривенная (IV) седация, чтобы можно было вводить лекарства, чтобы он или она не спали на протяжении всей процедуры.Внутривенная седация требует, чтобы игла была введена в вену вашего ребенка, обычно в руке или кисти.
• Во время процедуры будет тщательно контролироваться частота сердечных сокращений, артериальное давление и другие жизненно важные функции вашего ребенка.

Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания.

Как успокоить ребенка перед индукцией

Как родитель наблюдать за тем, как ваш ребенок проходит анестезию, может быть очень неудобно для вас.Дети могут почувствовать заботу родителей, поэтому, чтобы ваше присутствие было полезным для ребенка, вы должны стараться быть как можно более спокойным и ободряющим. Есть способы помочь своему ребенку, даже если вы чувствуете себя некомфортно.

• Вы можете взять с собой «комфортный» предмет, например, любимую игрушку, мягкую игрушку или «одеяло», чтобы ваш ребенок держал его во время индукции.
• Вы можете прикоснуться к ребенку, чтобы напомнить ему, что вы там. Держите ребенка за руку или гладите его или ее волосы и лицо, чтобы напоминать ребенку о вашем присутствии.
• Вы можете шептать, говорить или петь своему ребенку. Звук вашего голоса может успокоить.

Важно помнить

• Даже в присутствии родителей операционная может напугать ребенка. Не расстраивайтесь, если ваш ребенок расстраивается – даже если вы готовы помочь.
• Основная цель вашего присутствия на вводном наркозе – помочь вашему ребенку; поэтому безопасность вашего ребенка – наша главная забота.Если вас по какой-либо причине просят покинуть комнату, вы должны сделать это быстро и тихо. Медицинскому персоналу необходимо сосредоточить все свое внимание на вашем ребенке.
• Если вы чувствуете дискомфорт и не можете оставаться в палате во время индукции, сообщите об этом одному из медперсонала. Вас проводят в зал ожидания.

После общей анестезии

После того, как процедуры будут завершены, вашего ребенка доставят в палату выздоровления, где медсестры тщательно проверит его или ее жизненные показатели.Эффект от общей анестезии может длиться много часов.

• Нос, рот и горло вашего ребенка могут оставаться онемевшими в течение 30–45 минут после процедуры.
• Горло вашего ребенка может оставаться легким в течение 1-2 дней после общей анестезии.
• Десны и рот вашего ребенка могут болеть в течение нескольких дней, в зависимости от стоматологической процедуры.
• Будьте осторожны, когда ваш ребенок ест и пьет в течение 30–40 минут после процедуры.
• Ваш ребенок может почувствовать головокружение или рвоту.
• Давайте ребенку только мягкую пищу в течение первых нескольких часов после анестезии.

Уход на дому и последующие посещения

• Вашему ребенку нельзя возвращаться в школу или детский сад в этот день, и вам, возможно, нужно будет посмотреть, как он или она себя чувствует на следующий день. Иногда последствия общей анестезии – обычно усталость – могут длиться до следующего дня. Вашему ребенку нужно будет оставаться дома, где за ним будет следить взрослый.
• По возвращении домой ваш ребенок может иметь минимальную активность в оставшуюся часть дня.
• Ваш стоматолог скажет вам, когда вам следует назначить контрольный визит.

Когда звонить стоматологу

Если у вашего ребенка чувствительные десны, Тайленол® или Мотрин® помогут избавиться от дискомфорта. Если у вашего ребенка в течение более 24 часов после стоматологической операции, выполненной под анестезией в операционной, у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, вам следует позвонить стоматологу:

• лихорадка
• Сильное кровотечение десен
• сильная боль
• сильная рвота или головокружение

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно позвоните в стоматологическую клинику по телефону 412-692-5440.Если вы звоните вечером или в выходные, позвоните в больницу по телефону 412-692-5325 и спросите дежурного стоматолога.

Особые потребности

Если у вашего ребенка есть какие-либо особые потребности или проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, необходимо знать стоматологу и анестезиологу, позвоните в отделение анестезиологии детской больницы перед процедурой и попросите поговорить с медсестрой. Если у вашего ребенка появился холодный, заложенный нос или другое заболевание, из-за которого трудно дышать через нос, вам нужно будет позвонить в хирургию в тот же день, и процедуру придется перенести.Важно заранее уведомлять нас о любых особых потребностях, которые могут быть у вашего ребенка.

Стоматология – Здоровье полости рта | Детская национальная больница

Контактный телефон | 202-476-2160

Специализированная детская стоматология

Наши стоматологи обучены распознавать и лечить состояния, уникальные для растущих детей.

Познакомьтесь с нашей командой

В Детской национальной больнице поход к стоматологу – это больше, чем просто здоровая улыбка.Наша стоматологическая клиника предлагает комплексную программу гигиены полости рта, специально разработанную для детей. Наша команда знает, как сделать визит вашего ребенка максимально комфортным и безболезненным – от осмотров до сложных стоматологических процедур.

Гигиена полости рта в Детском национальном центре: почему выбирают нас?

(en español)

Мы знаем, что посещение стоматолога даже для плановой чистки может быть неприятной перспективой для маленьких пациентов. А когда у ребенка есть физическое состояние, проблемы с развитием или социальные проблемы, это может затруднить уход за полостью рта.Даже если вашему ребенку просто не терпится пойти к стоматологу, мы можем помочь сделать его переезд гладким и спокойным. Наши врачи обладают уникальной квалификацией для лечения детей с физическими или психическими проблемами, проблемами с лицом или с травмами лица и челюсти. Поскольку их обучение ориентировано на детей, они могут распознавать и лечить состояния, уникальные для растущих детей.

Среди состояний, которые мы лечим:

• Кариес (кариес)
• Зубная боль
• Проблемы с деснами
• Кариес в раннем детстве (кариес из детской бутылочки)
• Неотложная стоматологическая помощь

В зависимости от потребностей ребенка мы предлагаем:

• Текущие стоматологические осмотры и чистки.
• Стоматология с седацией для полости рта – Снижает беспокойство пациентов, чтобы помочь завершить стоматологическое лечение
• Стоматологическое лечение под общей анестезией
• Здоровье полости рта у младенцев – установление правильного режима здоровья полости рта важно даже в самом молодом возрасте.
• Герметики – тонкое защитное покрытие на задних зубах для предотвращения разрушения зубов.
• Пломбы и коронки – ремонт повреждений от травм или повреждений, вызванных полостями.
• Удаление зубов мудрости

Независимо от процедуры, наши стоматологи и ассистенты стоматолога будут рядом, чтобы работать с вами на каждом этапе.

Открытие обновленной стоматологической клиники

Это учреждение было расширено, чтобы обеспечить более широкий доступ к стоматологической помощи для населения. Теперь у семей есть доступ к современному оборудованию и расширенным зонам доступа для размещения инвалидных колясок, ходунков и больничных коек.

Посмотреть фотогалерею

Ортодонтия и брекеты

Наша команда ортодонтов помогает детям с чем угодно, от скученных зубов до сложных состояний, таких как смещение челюсти.Ортодонты в нашей программе являются экспертами в самых современных методах лечения и используют новейшие материалы. Их консультации со стоматологом вашего ребенка могут определить правильное лечение, чтобы свести к минимуму время, которое ваш ребенок должен носить брекеты или другие корректирующие приспособления.

Хирургия полости рта

Наши хирурги-стоматологи могут стать частью команды по уходу, если ребенок получил травму лица, у него проблемы с лицом или зубная инфекция, или если ему просто нужно удалить зубы мудрости.Наши хирурги прошли специальную подготовку в области педиатрии и позаботятся о вашем ребенке безопасно и комфортно.

Если вашему ребенку требуется анестезия для процедуры, вы можете быть уверены в том, что Children’s National – единственная больница в Вашингтоне, округ Колумбия, которая гарантирует, что педиатрический анестезиолог, прошедший стажировку, всегда будет проводить анестезию.

Планирование вашего визита

Наша программа гигиены полости рта принимает новых пациентов в возрасте 8 лет и младше, пациентов с особыми потребностями в возрасте 14 лет и младше и новых пациентов старше 14 лет после консультации со стоматологом.Пожалуйста, позвоните нам по телефону 202-476-2160, чтобы записаться на прием.

Свяжитесь с нами

По вопросам о стоматологии (гигиене полости рта) или для записи на прием или посещение телемедицины звоните по телефону 202-476-2160.

Подробнее

Стоматология (гигиена полости рта)

Новости отдела

• Грант Департамента здоровья детей в размере 500 000 долларов США на улучшение физического пространства и возможную модернизацию оборудования

Детский стоматолог или стоматолог общего профиля: что подойдет вашему ребенку?

Поход к стоматологу – это стресс для всех, но когда дело касается детей, это может быть еще более пугающим.Все инструменты, звуки и незнакомые лица, вторгающиеся в их личное пространство, могут заставить любого ребенка бояться посещения стоматолога, если только окружающая среда не представляет собой безопасное и веселое место. Вот почему так важно выбрать стоматолога, который лучше всего соответствует потребностям вашего ребенка. Но как узнать, какой из них правильный? Возможно, первое, что нужно сделать, – это отправить ребенка к стоматологу общего профиля или к детскому стоматологу. Почему? Какая разница? Что ж, давайте объясним.

Отличия

Хотя и детские стоматологи, и стоматологи общего профиля могут оказывать стоматологическую помощь детям, их разница заключается в объеме подготовки, которую каждый должен пройти.И педиатры, и стоматологи общего профиля должны получить степень доктора стоматологической хирургии (DDS) или доктора стоматологической медицины (DMD) после получения степени бакалавра. Главное отличие заключается в том, что они делают после получения DDS или DMD.

В случае детского стоматолога, врач решил пройти сертификацию по специальности в детской стоматологии, что требует дополнительных двух лет обучения во время их резидентуры. Благодаря этому обучению детские стоматологи узнают, как конкретно работать с детьми, понимать, как удовлетворить их потребности, сделать их удобными и как выявлять и решать конкретные стоматологические проблемы, с которыми сталкиваются дети.Дополнительное обучение охватывает здоровье зубов младенцев, детей, подростков и детей с особыми потребностями.

Стоматологи общего профиля

Обычные или общие стоматологи обычно лечат взрослых и, как правило, сосредотачиваются на проблемах, более специфичных для постоянных зубов. Стоматологи общего профиля диагностируют, предотвращают и лечат проблемы, которые возникают со взрослыми зубами, в том числе общие потребности здоровья. Они также могут лечить детей, хотя они не проходили дополнительного обучения для получения специализации в детской стоматологии.Некоторые из их распространенных методов лечения включают:

• Чистка зубов
• Корневые каналы
• Заливки
• Герметики
• Коронки и мосты
• Виниры
• Уход за деснами
• Зубные имплантаты
• Профилактическое обучение по гигиене полости рта
• Профилактика заболеваний
• Интерпретация рентгеновских лучей

Детские стоматологи

Детские стоматологи проходят специальную подготовку по работе с развивающимися зубами и челюстями ребенка, их поведением, физическим ростом и развитием, а также детьми с особыми потребностями.Они часто лечат такие проблемы, как кариес и размещение зубов, скученность, кривые зубы и отсутствие зубов. Поскольку дети более склонны к кариесу, детские стоматологи также помогают предотвратить и вылечить эту проблему, прежде чем она сможет повлиять на постоянные зубы. Некоторые из их типичных процедур включают:

• Чистка зубов
• Герметики
• Фторид
• Интерпретация рентгеновских лучей
• Заполнение полостей
• Удаление зубов
• Фиксация сломанных зубов
• Выявление и устранение проблем с интервалами
• Помогаем избавиться от вредных привычек

Почему следует выбирать детского стоматолога

Мы знаем, что справиться с тревогой ребенка может быть непросто, особенно когда речь идет о поездках к стоматологу.Вот почему выбор детского стоматолога перед стоматологом общего профиля может стать ключом к облегчению этой необходимой задачи. Обладая специальной подготовкой, детские стоматологи часто лучше подготовлены для решения проблем, специфичных для детей. У них, вероятно, больше опыта в решении и решении проблем, связанных со здоровьем полости рта у детей, и, как правило, у них есть офисы, предназначенные для того, чтобы посещение стоматолога было веселым, интересным и безопасным. Детские стоматологи также используют инструменты меньшего размера, чтобы вашему ребенку было удобнее лечиться.

Советы по выбору правильного стоматолога

• Назначьте время для посещения офиса и встречи с персоналом и врачами. Большинство стоматологов, особенно детских стоматологов, которые понимают беспокойство и опасения ребенка, с радостью проведут для вас и вашего ребенка офисную экскурсию, чтобы у вас была возможность осмотреть окружающую среду и встретиться с врачом (ами), прежде чем выбрать практику.

• Спросите о подготовке врача и сертификатах по специальности. В дополнение к специальному сертификату для детских стоматологов, все стоматологи имеют возможность запросить сертификат совета у совета, который курирует их конкретную область стоматологии (общая стоматология или детская стоматология). Для получения сертификата совета стоматолог должен продемонстрировать свои знания и опыт, превосходящие возможности других стоматологов в своей области.

• Спросите совета. Хорошие стоматологи (общие и педиатрические) обычно получают строгие рекомендации из уст в уста.Попросите своих друзей и семью с детьми порекомендовать, какие стоматологи в вашем районе имеют лучшую репутацию.

Здесь, в Behind the Smile, мы гордимся тем, что предоставляем нашим пациентам и их родителям заботу высочайшего качества в доброжелательной, нежной и дружелюбной к детям среде. Позвоните в наш офис или заполните нашу онлайн-форму, чтобы назначить встречу, или, если вы все еще ищете информацию, не стесняйтесь запросить экскурсию по офису, чтобы узнать, чем мы все занимаемся.

Стоматология

Стоматологическая поликлиника

Наша стоматологическая клиника оказывает комплексную стоматологическую помощь детям до 18 лет.Здесь мы проводим обследования, чистки, рентген, пломбы, коронки, удаление и некоторые ограниченные услуги, такие как эндодонтия, ортодонтия и патология полости рта. Все наши комнаты оснащены закисью азота. Большую часть лечения проводят детские стоматологи или педиатрические стоматологи.

В нашей вечерней и субботней клинике мы лечим только детей старше 8 лет, и лечение предоставляется стоматологами общего профиля, детскими стоматологами или педиатрическими ординаторами.

часов

• Понедельник – четверг: 8:30.м. – 12:00; 13:00 – 21:00
• Пятница: 8.00 – 12.00, 13.00 – 16.00
• Суббота: 9.00 – 13.00

Центр стоматологической хирургии

В нашем Центре стоматологической хирургии мы предоставляем стоматологические услуги с использованием общей анестезии или оральной седации.Это то место, куда вы бы пошли, если вашему ребенку назначили встречу, чтобы лечить его или ее зубы во время сна или принимать седативные препараты.

Центр стоматологической хирургии расположен на втором этаже поликлиники (OCC).

часов

• Понедельник – пятница: 7.00 – 16.00

Скорая стоматологическая помощь

• Мы предлагаем неотложную стоматологическую помощь в стоматологической клинике Амбулаторного центра Ливингстона (LAC).Пожалуйста, позвоните по телефону (614) 722-6200 в обычные рабочие часы (с 7:30 до 17:30 с понедельника по пятницу), чтобы запланировать экстренные стоматологические услуги.

Устные седации

Наша команда предлагает оральные седации, чтобы помочь детям с тревогой.Прием оральной седации проходит в Центре стоматологической хирургии.

Центр стоматологической хирургии расположен на втором этаже поликлиники (OCC).

Познакомьтесь с нашей командой

Наши детские стоматологи и специалисты предоставляют комплексные профилактические и терапевтические услуги по уходу за полостью рта младенцам и детям, в том числе детям с особыми потребностями в уходе.