особенности работы, плюсы и минусы
Лариса Ракитина рассказывает о сложностях, с которыми сталкивается женщина-хирург
Как сто лет назад писал канадский врач Уильям Ослер, «существует три категории людей: мужчины, женщины и женщины-врачи». Сегодня женщина-врач – уже совсем не экзотика, 69% врачей в России – женщины. Но в хирургии по-прежнему женщин намного меньше, чем мужчин.
Хирургия – одна из самых ярких и, если можно так сказать, эффектных специальностей в медицине. Из всех способов лечебного воздействия хирургическая операция позволяет помочь пациенту наиболее быстро и радикально и часто в буквальном смысле слова спасти жизнь. И именно в хирургии врачебное вмешательство сопряжено с высоким риском – ошибка может быть фатальной. Мелочей в хирургии нет. Врачи, работающие в этой специальности, должны обладать в первую очередь такими качествами, как решительность, ответственность, внимательность (даже скрупулезность) и физическая выносливость.
Но насколько эти качества характерны для женщин?
Существует выражение «Женщина-хирург – как морская свинка: ни к свиньям, ни к морю отношения не имеет». Однако доктора женского пола, выбравшие хирургическую специализацию, обычно яростно оспаривают этот афоризм. Я же, как человек, знакомый с вопросом лично, должна признать, что доля истины в нем все-таки есть.
Я проработала хирургом в общей сложности 13 лет и точно знаю, какое огромное удовлетворение приносит хорошо сделанная операция, как приятно общение с благодарным больным, которому ты помог. Так же хорошо знаком мне и мужской шовинизм, когда женские кандидатуры на должность заведующего отделением даже не рассматриваются, а добившуюся успеха женщину-хирурга обязательно подозревают в интимных отношениях с вышестоящим руководством. Психологическое напряжение на работе часто зашкаливает, поэтому многие женщины уходят из хирургии.
Мифы и реальность
Давайте же разберемся, почему многие медики относят хирургические специальности к категории «неженских», и в чем такая позиция соответствует истине, а в чем является следствием сложившихся стереотипов.
Утверждение первое: работа хирурга требует высочайшей концентрации внимания и быстроты реакций
Реальность: Устойчивой зависимости между половой принадлежностью и этими качествами нет. Когда-то считалось, что автовождение – абсолютно не женское дело, и женщины не способны водить автомобиль наравне с мужчинами, реакция не та. А в наши дни многие женщины прекрасно управляют автомобилем. Есть немало представительниц прекрасного пола, способных при необходимости реагировать на ситуацию быстро и четко.
Кроме способности быстро принимать решения, в хирургии также требуются терпение и способность к кропотливой мелкой работе, весьма характерные для женщин. Это положение подтверждают многочисленные работы по психологии и психофизиологии. Например, в книге «Гендерная психология» профессор Ирина Сергеевна Клецина пишет: «При работе, связанной с выраженными затратами мышечной энергии, женщины менее успешны, а в работах, требующих ручной ловкости, они обнаруживают большую скорость и точность».
А Игорь Васильевич Грошев в монографии «Психофизиологические различия мужчин и женщин» говорит о том, что внимание к деталям у женщин выше, чем у мужчин.
Утверждение второе: работа хирурга физически тяжела
Реальность: Безусловно, дежурить сутками, работать по ночам, часами стоять на операциях физически тяжело, особенно когда проходит первый восторг от овладения профессией. Однако есть такие чисто женские специальности, в которых физические нагрузки ничуть не меньше. Например, операционным или палатным медсестрам приходится перекладывать больных любого веса и возить трупы – но почему-то никто не говорит, что это не женское дело.
Утверждение третье: мужчины-хирурги оперируют лучше, чем женщины
Реальность: На мой взгляд, это совершенно не так. Просто в медицине, как и в прочих областях нашей жизни, существует дискриминация по гендерному признаку, И особенно она заметна в хирургии.
При прочих равных условиях на вакансию возьмут мужчину. Это негласное правило объясняется тем, что мужчина работодателю удобнее – он не уйдет в декретный отпуск, не возьмет больничный по уходу за заболевшим ребенком, у него не бывает ПМС, его не ждут дома кухня, уборка, стирка.
Высокий профессиональный уровень – единственное, что может противостоять подобному предвзятому отношению. Поэтому женщине-хирургу приходится всю жизнь доказывать, что она может выполнять свою работу не хуже мужчин и даже быть на голову выше их в профессиональной подготовке, но она все равно будет вынуждена прикладывать гораздо больше усилий, чтобы подтвердить свою квалификацию.
Утверждение четвертое: женщины-хирурги реже выходят замуж
Реальность: Шанс обзавестись семьей у девушки, увлеченной хирургией со студенческой скамьи, изначально меньше, чем у многих других, из-за дефицита свободного времени – постижение азов профессии требует больших временных затрат, молодые доктора-хирурги в больнице практически живут.
Однако на эти логичные вроде бы рассуждения есть одно возражение. Акушеры-гинекологи у нас почти поголовно женщины. Работая в стационаре или роддоме, они точно так же, как и хирурги, дежурят, ведут тяжелых больных, задерживаются на операциях и приезжают на работу в выходные. Однако, по моим наблюдениям, в отличие от женщин-хирургов, акушер-гинеколог, не имеющий семьи, – скорее исключение.
Мне кажется, тут дело немного в другом. Изначально в большую хирургию идут девушки, обладающие определенным складом: они больше интересуются медициной, нежели взаимоотношениями с противоположным полом, и именно из-за такого сильного характера они могут быть одиноки. В дальнейшем на женщину-хирурга накладывает отпечаток работа в преимущественно мужском коллективе с его специфическими мужскими интересами, она становится «своим парнем», легко и быстро находит с мужчинами общий язык, но они могут уже не воспринимать ее как женщину.
Утверждение пятое: успешные женщины-хирурги, как правило, не справляются с ролями жены и мамы
Реальность: Это утверждение отрицать сложно.
Из пятнадцати женщин-хирургов, которых я знаю, имеют полную семью только пятеро. К счастью, бывают исключения, но это именно исключения. Большая хирургия, если заниматься ею серьезно, требует практически самоотречения. Рабочий день хирурга стационара по сути ненормированный – к тяжелому больному врача могут вызвать в любое время суток и в любой день.
И если этот врач – женщина, у которой есть маленькие дети, муж тоже врач, а тем более – врач хирургической специальности, то без помощников ей просто не обойтись. Операцию, даже плановую, нельзя отложить из-за того, что у ребенка утренник или он заболел ветрянкой. Результат: у женщины-хирурга, которой недоступна постоянная помощь бабушек, дети часто бывают заброшены и растут сами по себе, и по мере их взросления это может быть чревато большими проблемами.
Утверждение шестое: женщины более эмоциональны и склонны к сопереживанию, им труднее абстрагироваться от пациента, поэтому они не годятся для хирургии
Реальность: В профессии хирурга способность не принимать «близко к сердцу» и здоровый цинизм, которые больше характерны именно для мужчин, идут только на пользу.
Когда больного становится «жалко» – врач начинает волноваться, нервничать, из-за этого может дрогнуть рука и ухудшиться результат, а результат в хирургии – это часто человеческая жизнь.
Одновременно с этим распространено мнение, особенно среди немедиков, что, работая в мужском коллективе, наблюдая кровь, человеческие страдания и причиняя боль пациентам (а хирургу так или иначе приходится это делать в процессе лечения), женщина грубеет, черствеет и маскулинизируется. Поэтому и говорят, что женщина-хирург – не женщина.
«Резать к чертовой матери, не дожидаясь перитонита!» – говорила с зажатой в зубах папиросой хирург Вера Семеновна в фильме «Покровские ворота». Фраза стала крылатой, а образ суровой Веры Семеновны – первое, что приходит в голову очень и очень многим, когда они слышат словосочетание «женщина-хирург».
На мой взгляд, обе приведенные точки зрения – результат чрезмерного обобщения. Конечно, хороший хирург – и неважно, какого он пола – умеет держать себя в руках.
И, конечно, настоящая женщина остается ею в любых условиях. Женщины гораздо реже, чем мужчины, «снимают стресс» известным способом, аккуратнее и чистоплотнее вне оперблока. Если сравнить ординаторские чисто мужских хирургических отделений и отделений со смешанным составом, то разница будет налицо. Там, где есть женщины, уютнее, развешаны милые картинки, окурки не плавают неделями в чашках с недопитым чаем и плафоны не наполнены коллекцией насекомых за последние пять лет.
Примеры из жизни
Однозначного ответа на вопрос, стоит ли женщине идти в хирургию, нет. По крайней мере у меня, точно. Зато я могу рассказать несколько историй из жизни о женщинах, избравших хирургию своей специальностью.
История первая. Всё – работе
Виолетту Сергеевну в больнице уважали, за глаза называли «бабушкой русской хирургии», ценили и побаивались.
Она проработала хирургом сорок лет, особых регалий не имела, но была специалистом высочайшего уровня.
Оперировала так аккуратно и красиво, что на ее операции приходили посмотреть доктора из других отделений. Анестезистки и операционные сестры, уважение которых заслужить совсем непросто, ее обожали, хотя Виолетта Сергеевна имела привычку покрикивать на них в операционной.
Те, кому приходилось много дежурить, знают, что после дежурства, особенно если оно выдалось напряженным, участники бригады зачастую имеют весьма помятый вид. Виолетта Сергеевна, напротив, всегда была причесана, аккуратно красила губы, а из кармана халата у нее торчал надушенный красивый платочек.
Но семьи у нее никогда не было, не сложилось. И когда ей пришлось прооперироваться в родном отделении, некому было ее навещать и приносить минеральную воду и бульон. Она расклеилась и в минуты слабости жаловалась дежурным докторам, что прожила жизнь неправильно и считает свои хирургические достижения несущественными, лучше бы у нее были внуки.
История вторая. Крутой поворот
Родители Кати были хирургами, и уже на первом курсе мединститута девушка знала, какую специализацию выберет.
В клинической ординатуре она практически все время проводила на работе, научилась неплохо оперировать, с удовольствием занималась научной работой. Как перспективному молодому доктору ей предложили остаться в аспирантуре. Карьера складывалась.
Но неожиданно для всех она вышла замуж за аспиранта с той же кафедры и родила ребенка. После декретного отпуска Катя сказала, что приоритеты у нее изменились, и отдаваться полностью работе она больше не сможет, главное теперь – семья и ребенок. Она уволилась и устроилась работать в районную поликлинику, где и работает хирургом последние 10 лет. Нормированный рабочий день и отсутствие дежурств ее вполне устраивает, хотя операционная ей иногда и снится.
История третья. С неожиданным подтекстом
Хрестоматийный пример того, каких высот может добиться женщина на хирургической стезе – Вера Игнатьевна Гедройц (1876-1932) — первая женщина в нашей стране, ставшая профессором хирургии. Вера Игнатьевна была во всех отношениях человеком незаурядным.
Потомок древнего дворянского рода, она принимала участие в революционном движении, училась в Петербурге на медицинских курсах, основанных Петром Францевичем Лесгафтом, затем на медицинском факультете университета в Лозанне, была любимой ученицей знаменитого профессора Цезаря Ру.
Доктор Гедройц впервые в военно-полевой хирургии стала проводить полостные операции фактически на поле боя. Она занималась организацией военно-полевых госпиталей, занимала должность старшего врача Царскосельского дворцового госпиталя, курируемого императрицей Александрой Федоровной, возглавляла ведущую клинику Киевского медицинского института. Она является автором изданного в 1914 году учебника «Беседы о хирургии для сестер и врачей», который и сейчас читается с большим интересом, и более 60 научных работ по хирургии, онкологии и эндокринологии. Кроме того, Гедройц писала художественную прозу и стихи.
Это факты официальной биографии. А вот из воспоминаний современников выясняется, что Вера Игнатьевна носила исключительно мужскую одежду, была заядлой курильщицей, говорила о себе «я пришел», «я прооперировал» и много лет жила в однополом браке.
В общем, то, что профессор Гедройц была блестящим хирургом, выдающимся организатором и талантливым ученым, сомнения не вызывает, как бесспорно и то, что женщиной в полном смысле этого слова она совершенно точно не была.
История четвертая. Воодушевляющая
Ольга начала дежурить в хирургическом отделении, еще будучи студенткой. Она успешно окончила клиническую ординатуру, потом защитила кандидатскую диссертацию и научилась прекрасно оперировать. Вышла замуж не очень рано, но, как принято говорить, удачно. Муж хорошо зарабатывал и с пониманием относился к особенностям ее профессии. Ей долгое время удавалось совмещать семью и заботу о двух детях с дежурствами, плановой работой и преподавательской деятельностью. Она всегда могла задержаться на работе, потому что детей при необходимости забирали из садика и школы ее родители, живущие неподалеку. Не так давно ей предложили заведовать отделением амбулаторной хирургии и, работая там, она по-прежнему берет иногда дежурства в больнице и оперирует там же плановых больных – не потому, что зарплаты не хватает, а для удовольствия.
При этом она хорошая хозяйка, великолепно готовит и всегда хорошо выглядит, регулярно посещая салоны красоты.
Так что для некоторых быть состоявшимся хирургом, одновременно оставаясь женщиной во всех отношениях, вполне возможно. Главное – надежный тыл.
Желания и возможности
Быть хорошим хирургом и одновременно оставаться настоящей женщиной можно, но надо быть готовой проводить на работе больше времени, чем дома, работать по 32 часа подряд, систематически не высыпаться и неоднократно встречать Новый год в ординаторской, а то и за операционным столом. Надо выработать в себе стрессоустойчивость, научиться переносить неприятные запахи, смириться с периодическими смертями пациентов, в том числе и молодых людей, и с риском заразиться неизлечимой инфекцией, вроде ВИЧ или гепатита С.
Кроме того, обязательно уметь совмещать работу с семейной жизнью во всех ее проявлениях, находить время, силы и желание заниматься собой, учитывая, что заработок будет, скорее всего, довольно скромный, особенно в первые несколько лет.
И при всем этом постоянно придется демонстрировать результаты лучшие, чем у многих коллег-мужчин (то есть упорно трудиться и самообразовываться).
Если все вышеперечисленное у женщины-хирурга возражений не вызывает, то сравнение ее с морской свинкой совершенно точно неуместно.
Хирург как профессия: какими качествами должен обладать настоящий профессионал своего дела
Декабрь 13, 2016, 14:52 1032 Версия для печати
Сложности хирургии
Если мы говорим о самых важных разделах в современной медицине, имея в виду их сложность и широкую специализацию, справедливо бы выделить в списке на первом месте именно хирургию. Раздел чрезвычайно сложен, включает в себя целый спектр различных составляющих, которые постигают уж точно не за один год, и даже не за пять лет. Чтобы вел прием бесплатный хирург в Москве (имеется в виду, осуществлял деятельность, не взымая за это платы, включая оперативное вмешательство) качественно, хорошо понимая суть проблемы, что называется, с первого взгляда определяя свои дальнейшие действия, необходимо длительное время постигать знания в медицине, учиться самостоятельно добывать знания, отсеивая ненужную информацию.
Профессия сложная, и чтобы ею овладеть, недостаточно высшего медицинского образования, необходимы годы практики, наполненные к тому же постоянным самосовершенствованием. Даже такие на первый взгляд несложные операции, часто проводимые и отточенные до мелочей, как удаление аппендикса или удаление грыж в Москве, требуют от врача большого багажа знаний, практического опыта. Хирург должен обладать великолепной памятью, быть внимателен и всегда осторожен. Уверенность в себе, которая превыше всего, достигается упорным трудом, выработанными с годами навыками, отличным пониманием ситуации. Помимо этого, хирург должен быть устойчив к постоянным стрессам, быть готовым к ситуациям разным, но всегда сохранять твердую руку и предельное спокойствие. Кроме интеллектуального развития, оперирующий врач следит за своим физическим состоянием; согласитесь, не каждый готов выдерживать многочасовые операции, когда у операционного стола приходится стоять и день, и ночь, в прямом смысле.
Разновидности хирургии.
Основные разделыБудь то операция по удалению желчного пузыря в Москве или резекция желудка, оперативное вмешательство выполняет специально подготовленный хирург, исходя из своей специализации. Названные воздействия относят к разделу общей хирургии, в большинстве своем к ней приписывают операции на брюшной полости, грудной, с задействованием мягких тканей. Сегодня подобные вмешательства выполняют не только открытым, но и лапароскопическим методом. Когда же речь идет о срочном вмешательстве, например, чтобы остановить внутреннее кровотечение при повреждении органов и пр., его принято относить к группе оперативной хирургии. Другой важнейший и большой раздел – сосудистая хирургия. Ее цель – лечение органов сердечно-сосудистой системы, малоинвазивным методом в том числе. Выявлением, лечением патологий грудной клетки занимается раздел торакальной хирургии. Один из самых сложных разделов хирургии по праву считается нейрохирургия. Здесь реализуется оперативное лечение нервной системы, воздействие ведется и на патологии головного мозга, также спинного.
Таким образом, ели у пациента диагностирована, скажем, межпозвоночная грыжа, дальнейшее обследование, лечение будет назначать нейрохирург. Отдельно отметим еще глазную хирургию и пластическую. Первый раздел еще относят к микрохирургии, здесь в основе особые миниатюрные инструменты, задействование лазерной технологии. Это обусловлено необходимостью эффективно лечить глаукому, папиллом век, катаракту и другие серьезные заболевания глаза. Пластическая же хирургия отвечает за красоту тела. Хирурги выполняют подтяжку лица, липосакцию и другие воздействия, направленные на устранения каких-либо дефектов, которые выделяются и негативно влияют на внешность пациента.
Если вы стали очевидцем какого-либо происшествия, присылайте фото, видео и короткий текст на 8 776 863 36 36 WhatsApp. Если ваша новость появилась на нашем сайте, вас ждет вознаграждение.
Раздел I: Хирургические признаки | АКС
Распечатать Делиться
Подумайте о своем клиническом опыте и о том, что вы чувствовали, ухаживая за пациентами.
Вы:
- Цените работу в команде?
- Вам нравится ежедневно наблюдать за тем, как ваши пациенты выздоравливают после серьезных травм или хирургических вмешательств?
- Примите ответственность и возможность оказать положительное влияние?
- Преуспевать в решении проблем и иметь возможность «думать на ходу»?
- Заинтересованы в решении множества физиологических и психологических проблем у тяжелобольных хирургических пациентов?
- Разделяете волнение бригады хирургов, ожидающих «отличного случая»?
- Нравится решать задачи по приобретению новых технических навыков и пониманию новых технологий?
Если ответ на некоторые из этих вопросов «Да!», возможно, вам подойдет карьера хирурга.
Во-первых, хирургами учатся, а не рождаются. Возможность завязывания узлов и шитья удобна, но некоторые из самых мудрых и уважаемых хирургов, работающих сегодня, не были известны своей ловкостью, когда они были студентами-медиками или младшими ординаторами хирургии.
Интеллект, профессионализм, добросовестность, креативность, мужество и настойчивость в интересах ваших пациентов являются решающими факторами, и они перевешивают небольшие различия в ловкости у большинства студентов-медиков. Стать хорошим хирургом — это процесс на всю жизнь. Вдумчивое осмысление результатов своих решений и решений других постепенно даст вам самое важное качество: здравый смысл. Быть «хорошим» так же полезно, как и для любого врача; ваши пациенты, коллеги и другие медицинские работники заслуживают вашего уважения и сострадания.
Значит ли это, что любой студент-медик может стать хирургом?
Нет. Не все студенты были бы довольны карьерой хирурга. Вы должны преуспевать в том, чтобы быть частью хирургического предприятия, и вы должны с нетерпением ждать возможности пойти в операционную. Кроме того, вы должны быть гибкими. День хирурга редко бывает предсказуемым, и хирурги должны рассматривать эту непредсказуемость как приятный вызов. Использование обеих рук и достаточно хорошее психическое и физическое здоровье также являются необходимостью.
Почему некоторые из моих сокурсников-медиков просто ненавидят операционную, а некоторые находят это волнующим?
Если вы студент-медик и читаете эти слова, скорее всего, вы не из тех студентов, которые ненавидят операционную. Студенты-медики, которым нравится находиться в операционной, как правило, чувствуют себя комфортно с трехмерными изображениями; они часто пересекаются со студентами-медиками, которым нравилось изучать анатомию. Студенты, которым нравится находиться в операционной, получают истинное удовлетворение от выполнения конкретной физической работы для своих пациентов. Наградой за усилия хирурга часто является немедленное улучшение состояния здоровья пациента. Быть удобным хирургом также означает чувствовать себя комфортно, принимая на себя ответственность роли лидера команды. Мотивация команды и содействие ее усилиям — это навыки, которым вы можете научиться в ходе обучения хирургии, но в основе своей хирурги должны уметь брать на себя ответственность. Хирургическая культура — это культура постоянного совершенствования, например, использование общественного форума конференций по заболеваемости и смертности, чтобы рассказывать истории о плохих исходах в надежде, что их можно будет избежать в будущем.
Я все еще не уверен, подходит ли мне операция. Мне нравились мои хирургические ротации, но я не хочу жертвовать своей семьей или личной жизнью.
Хирурги — это люди, которые находят чрезвычайно полезным действовать, а затем видят влияние своих действий на благополучие своих пациентов. Если это резонирует с вами, и вы проводите время своей жизни на хирургических ротациях, хирургическая карьера, вероятно, подходит вам. Поскольку во всех учебных программах приняты обязательные ограничения рабочего времени, такие как среднее рабочее время 80 часов в неделю, ограниченное рабочее время для стажеров и по крайней мере один день в неделю, полностью свободный от клинических обязанностей, хирургическое обучение не должно быть значительно тяжелее для семей, чем хирургическое обучение. обучение по нехирургическим дисциплинам.
Есть ли причина хирургической мистики? Что делает работу хирурга особенной?
Работа хирурга дает определенные преимущества, уникальные для хирургических областей. Как хирурги, мы можем проверить наши гипотезы и быстро увидеть наглядные результаты нашей работы. Полное удаление рака приносит огромное удовлетворение; превратить холодную голубоватую ишемизированную конечность в теплую и розовую; снять боль при внутрибрюшной катастрофе; или помочь пациенту со шрамами улучшить внешний вид и функции.
Область хирургии нуждается в большом количестве мотивированных студентов-медиков, которые могли бы пройти хирургическое обучение, чтобы продолжить эту хорошую работу, а также внедрять инновации и исследовать новые направления.
Американский Колледж Хирургов состоит из людей, которые когда-то были студентами-медиками, как и вы, думая, стоит ли продолжать хирургическую карьеру. Теперь Американский колледж хирургов хотел бы поддержать вас на этом сложном и захватывающем пути.
навыков и качеств хирурга — Королевский колледж хирургов
Логин
Пожалуйста, введите адрес электронной почты и пароль.
Вход в учетную запись
- Показать/скрыть пароль Показать пароль Скрыть пароль
- Сброс пароля
Нужно сбросить пароль? Введите адрес электронной почты, который вы использовали для регистрации на этом сайте (или ваш членский/контактный номер), и мы отправим вам по электронной почте ссылку для его сброса. Вы должны завершить процесс в течение 2 часов с момента получения ссылки.
Сброс пароля
Поиск по сайту
Хирургия — чрезвычайно приятная, интеллектуально требовательная и удовлетворяющая профессия, и каждый год гораздо больше людей подают заявки на то, чтобы стать хирургами, чем есть свободных мест. Те, кто добился успеха, должны быть готовы не только многому научиться, но и обладать подходящим характером для работы.
Подходит ли вам карьера хирурга? Вам понадобится сочетание следующих навыков и качеств:
- Специальные знания для точной диагностики состояния пациента.
- Хорошие коммуникативные навыки – для общения с вашей медицинской бригадой, вашими пациентами и их семьями; за выслушивание и понимание проблем широкого круга людей и завоевание их доверия.
- Яркий, живой ум, ловкость рук и физические навыки для выполнения операции.
- Большой опыт предоперационного и послеоперационного ухода.
