Что такое лактулоза и как она действует при запорах
Лактулоза – это синтетический дисахарид, который относится к группе пребиотиков. При приеме внутрь она не расщепляется и не всасывается в тонком кишечнике, а попадает в толстую кишку в неизмененном виде. Там под действием кишечных бактерий лактулоза расщепляется с образованием короткоцепочечных жирных кислот.
Основные эффекты лактулозы при запорах у детей:
- Повышает осмотическое давление в просвете кишечника, что способствует удержанию воды и размягчению стула
- Стимулирует перистальтику кишечника
- Способствует росту полезной микрофлоры (бифидо- и лактобактерий)
- Подавляет рост патогенных бактерий
- Нормализует pH кишечника
Благодаря этим свойствам лактулоза эффективно устраняет запоры, нормализует стул и улучшает состояние микрофлоры кишечника.
Мнение доктора Комаровского о применении лактулозы у детей
Известный педиатр Евгений Комаровский считает лактулозу безопасным и эффективным средством для лечения запоров у детей. По его мнению, этот препарат имеет ряд преимуществ:
- Мягкое слабительное действие без раздражения кишечника
- Не вызывает привыкания
- Положительно влияет на микрофлору
- Безопасен даже для новорожденных
- Удобная форма в виде сиропа
При этом Комаровский подчеркивает, что лактулозу нужно принимать правильно и соблюдать дозировку. Передозировка может вызвать диарею и вздутие живота.
В каких случаях Комаровский рекомендует давать лактулозу детям
Доктор Комаровский считает лактулозу препаратом выбора в следующих ситуациях:
- Функциональные запоры у детей разного возраста
- Запоры на фоне перехода на искусственное вскармливание
- Запоры при введении прикорма
- Запоры у детей с непереносимостью лактозы
- Дисбактериоз кишечника
- Профилактика запоров при смене питания, режима, климата
По мнению педиатра, лактулоза помогает мягко нормализовать стул без побочных эффектов. Ее можно использовать как для кратковременного облегчения запора, так и для длительной терапии.
Дозировка лактулозы для детей по Комаровскому
Евгений Комаровский рекомендует следующие дозировки лактулозы в зависимости от возраста ребенка:
- До 1 года – 2,5-5 мл в сутки
- От 1 до 6 лет – 5-10 мл в сутки
- От 7 до 14 лет – 10-15 мл в сутки
- Старше 14 лет – 15-45 мл в сутки
Начинать нужно с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее до достижения мягкого стула. Суточную дозу можно разделить на 1-2 приема.
Продолжительность курса – от нескольких дней до 1-2 месяцев. При хронических запорах возможен длительный прием под контролем врача.
Как правильно давать лактулозу ребенку
Доктор Комаровский дает следующие рекомендации по применению лактулозы у детей:
- Давать препарат утром натощак или во время еды
- Разводить сироп небольшим количеством воды, сока или молока
- Начинать с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее
- Принимать регулярно, не пропуская приемы
- Курс лечения – не менее 2 недель
- При улучшении стула дозу постепенно снижать
- Отменять препарат также постепенно
При правильном применении эффект обычно наступает через 1-3 дня. Если улучшения нет в течение недели, нужно обратиться к врачу.
Противопоказания и побочные эффекты лактулозы
По мнению Комаровского, лактулоза – безопасный препарат с минимумом побочных эффектов. Тем не менее, он выделяет некоторые противопоказания:
- Непереносимость лактозы и галактоземия
- Кишечная непроходимость
- Воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения
- Сахарный диабет (с осторожностью)
Из побочных эффектов возможны:
- Метеоризм и вздутие живота
- Диарея при передозировке
- Спастические боли в животе
При появлении побочных эффектов педиатр рекомендует снизить дозу или временно отменить препарат.
Насколько эффективна лактулоза при запорах у детей
Доктор Комаровский считает лактулозу одним из самых эффективных средств при запорах у детей. По его наблюдениям, препарат помогает в 80-90% случаев функциональных запоров.
Преимущества лактулозы по мнению педиатра:
- Быстрое наступление эффекта (через 1-3 дня)
- Мягкое действие без спазмов и болей
- Нормализация консистенции стула
- Восстановление регулярности дефекации
- Положительное влияние на микрофлору кишечника
При этом Комаровский подчеркивает, что лактулоза эффективна только при функциональных запорах. При органических причинах запоров необходимо лечение основного заболевания.
Как долго можно давать лактулозу ребенку
По мнению Комаровского, длительность применения лактулозы зависит от ситуации:
- При эпизодических запорах – курс 5-7 дней
- При хронических запорах – курс 2-4 недели
- Для профилактики – курсами по 2 недели 2-3 раза в год
При необходимости педиатр допускает длительный прием лактулозы в течение нескольких месяцев под контролем врача. Главное – постепенно снижать дозу по мере нормализации стула.
Комаровский отмечает, что лактулоза не вызывает привыкания, поэтому ее можно применять длительно без риска зависимости кишечника от слабительного.
Выводы о применении лактулозы при запорах у детей
Таким образом, доктор Комаровский считает лактулозу безопасным и эффективным средством первой линии при функциональных запорах у детей. Ее основные преимущества:
- Мягкое слабительное действие
- Положительное влияние на микрофлору
- Безопасность даже для новорожденных
- Возможность длительного применения
- Отсутствие привыкания
При правильном применении лактулоза помогает быстро нормализовать стул и устранить запоры у детей разного возраста. Однако педиатр подчеркивает, что любое лечение должно проводиться под контролем врача.