Что такое запор у грудничка и как его определить
Запор – это нарушение регулярности стула, при котором опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно, а каловые массы становятся более плотными. У детей первого года жизни запор диагностируется, если:
- Стул отсутствует более 36-48 часов
- Консистенция стула плотная, “овечий кал”
- Дефекация сопровождается болью и плачем
- На поверхности каловых масс видны прожилки крови
При этом важно понимать, что частота стула у грудничков может быть различной. Для детей на грудном вскармливании нормой считается от 1-2 раз в день до 1 раза в 5-7 дней. У искусственников стул обычно бывает 1-2 раза в сутки.
Основные причины запоров у детей на искусственном вскармливании
Запоры у грудничков на смесях возникают гораздо чаще, чем у детей на грудном молоке. Это связано с рядом факторов:
- Смеси содержат больше белка и жиров, которые хуже усваиваются
- В смесях меньше пребиотиков, стимулирующих рост полезной микрофлоры
- Искусственное вскармливание нарушает нормальный состав микрофлоры кишечника
- Смеси дольше задерживаются в желудке, что замедляет пищеварение
Также запоры могут быть связаны с:
- Неправильным разведением смеси (слишком густая)
- Недостаточным питьевым режимом
- Аллергией на белок коровьего молока
- Незрелостью пищеварительной системы
Как помочь ребенку при запоре на искусственном вскармливании
При возникновении запоров у грудничка можно попробовать следующие меры:
- Увеличить объем потребляемой жидкости, допаивать ребенка между кормлениями
- Массировать животик по часовой стрелке
- Выкладывать ребенка на живот, делать “велосипед” ножками
- Сменить смесь на другую, с пребиотиками
- Ввести в рацион овощное пюре (с 4 месяцев)
- Использовать глицериновые свечи (по назначению врача)
- Давать пробиотики для нормализации микрофлоры
Выбор правильной смеси при склонности к запорам
При склонности ребенка к запорам педиатры обычно рекомендуют выбирать адаптированные молочные смеси:
- С пребиотиками (ГОС/ФОС)
- На основе частично гидролизованного белка
- С добавлением лактулозы
- Кисломолочные смеси
Хорошо зарекомендовали себя смеси NAN Комфорт, Nutrilon Комфорт, Nestogen 1, Similac Комфорт. Но подбирать смесь нужно индивидуально, посоветовавшись с врачом.
Когда запор требует обращения к врачу
Необходимо срочно показать ребенка педиатру, если:
- Запор длится более 5-7 дней
- В стуле есть кровь
- Ребенок отказывается от еды, теряет в весе
- Появились боли в животе, рвота
- Температура тела повысилась выше 38°C
В таких случаях запор может быть симптомом более серьезных заболеваний, требующих медицинской помощи.
Профилактика запоров у детей на искусственном вскармливании
Чтобы предотвратить возникновение запоров у грудничков на смесях, следует:
- Правильно разводить смесь, соблюдая пропорции
- Обеспечить достаточный питьевой режим
- Вводить прикорм своевременно, начиная с овощей
- Делать массаж животика и гимнастику
- Не перекармливать ребенка
- Выбирать смеси с пребиотиками
При соблюдении этих рекомендаций можно значительно снизить риск возникновения запоров у малыша на искусственном вскармливании.
Влияние запоров на здоровье ребенка
Хронические запоры могут негативно сказываться на здоровье и развитии грудничка:
- Вызывать боль и дискомфорт при дефекации
- Приводить к трещинам заднего прохода
- Нарушать всасывание питательных веществ
- Способствовать размножению патогенных бактерий
- Вызывать колики и вздутие живота
Поэтому очень важно своевременно корректировать запоры и не допускать их хронизации.
Нужно ли лечить запоры у грудничков медикаментозно
Использование слабительных средств для лечения запоров у детей первого года жизни должно быть крайне осторожным. Назначать их может только врач после осмотра ребенка.
Наиболее безопасными считаются:
- Препараты на основе лактулозы (Дюфалак, Нормазе)
- Глицериновые свечи
- Пребиотики (Хилак форте)
Категорически запрещено давать грудничкам слабительные для взрослых, а также ставить клизмы с мылом. Это может навредить незрелому кишечнику малыша.