It медик это – Профессия Медик – Описание, история. Где и как получить профессию. Особенности профессии. Важность профессии. “Моя будущая профессия

Профессия: Сетевой врач

Что такое телемедицина? Кто такой сетевой врач? Какие навыки и компетенции нужны современному медику? Где можно получить профессию сетевого врача?

Что такое телемедицина?
Как давно вы были в поликлинике? Если вы собираетесь пройти плановую диспансеризацию или захотели проконсультироваться с врачом о головной боли, необходимо сначала записаться к участковому терапевту (или к педиатру в детской поликлинике). Вам придется дождаться дня и времени приема (возможно, пройдет несколько дней), отсидеть очередь, и уже терапевт после первичного обследования запишет вас к профильному специалисту. Таким образом, если болит голова, то попасть на прием к заветному невропатологу получится только через 1-2 недели. Повысить эффективность медицинской помощи и ускорить первичный прием призвана телемедицина – направление в здравоохранении, основанное на применении коммуникационных и цифровых технологий.

Немного истории. О появлении телемедицины можно говорить уже с начала XX столетия, когда широко распространяется телеграфная связь и становится возможно общение медицинских экспертов на расстоянии. Мощное развитие телемедицины в России дало освоения космоса: для мониторинга состояния здоровья космонавтов были придуманы датчики, которые передавали данные о самочувствии экипажа на Землю, в Центр управления полетами. Телемедицина активно развивалась и до появления интернета, сегодня же на нее возлагают большие надежды, как способа кардинально изменить уровень здравоохранения в стране.

С 1 января 2018 года вступил в силу закон о телемедицине – теперь встреча врача и пациента официально может быть не только очной, но и удаленной, например, по skype. Данные электронных медкарт можно будет пересылать другому специалисту для постановки диагноза, а рецепты можно будет выписывать и отправлять по электронной почте. Взаимодействие IT и здравоохранения сможет качественно улучшить и продлить жизнь людей. Особенно телемедицина актуальна для тех, кто живет далеко от крупных городов.

Как закон о телемедицине отразиться на процессе лечения

✔ Врач сможет дистанционно консультировать пациента с помощью интернета в дополнение к очным встречам. Осмотр врача все равно необходим, если не в первый, то во второй прием. Но многие плановые осмотры удобно и эффективно заменить на консультацию с помощью телефона или skype.
✔ Медики смогут больше общаться онлайн и устраивать онлайн-консилиумы для помощи пациентам в сложных случаях. Пациенту из регионов не нужно будет ехать в столицу и искать квалифицированного врача конкретного профиля. Медицинские документы отправят по почте, а эксперт из центра сможет удаленно проконсультировать коллег в регионе.
✔ Развитие системы телемедицины предполагает установку персональных медприборов для больных, находящихся на домашнем лечении, разработку персональных гаджетов и медприложений для мобильных телефонов, которые смогут снимать показатели здоровья пациента в онлайн-режиме и отправлять их напрямую лечащему врачу. Таким образом, медицина делает шаг от периодических встреч врача и пациента к постоянному мониторингу состояния человека.
✔ Телемедицина открывает еще бОльшие возможности для онлайн-обучения врачей: врач районной поликлиники будет иметь доступ к лекциям и семинарам профессоров крупных российских и зарубежных университетов. Повышение квалификации будет проходить без отрыва от работы.

При отлаженной работе телемедицины высвободятся огромные ресурсы поликлиник и больниц, потому что по статистике в 80% случаев транспортировка пациента не требуется, ему можно помочь дома или в месте его нахождения (О.С. Медведев, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой фармакологии и первый декан факультета фундаментальной медицины МГУ).
Телемедицина поможет предупреждать заболевания, а не лечить их на запущенной стадии, то есть реже будет требоваться дорогое лечение в стационаре. А некоторым пациентам достаточно будет ответа врача по электронной почте, чтобы снять волнующий их вопрос.

Кто такие сетевые врачи

Ориентация на телемедицину подразумевает и обучение специалистов соответствующего профиля – этих специалистов называют сетевыми врачами или врачами телемедицины. В обязанности сетевого врача будет входить:

✔ Дистанционная диагностика заболеваний широкого профиля – первичный прием пациентов
✔ Сбор сведений о заболевании из онлайн-чата и данных медицинской базы, составление анамнеза
✔ Медицинская поддержка – объяснение пациенту результатов исследования, диагноза, выписка рецептов
✔ Работа в дата-центрах по мониторингу показателей здоровья населения

Сетевой врач – это квалифицированный медик, который умеет пользоваться современными средствами связи и программным обеспечением телемедицинских систем. Из-за того, что сетевые врачи будут представлять собой своеобразный “форпост” государственных больниц и поликлиник, и их основной специализацией будет работа с людьми, то

для данной профессии важны:

✎ Коммуникативные навыки
✎ Грамотная устная и письменная речь
✎ Умение слушать
✎ Эмоциональный интеллект
✎ Умение решать задачу
✎ Вежливость

Сетевой врач должен, несмотря на далекое расстояние, выслушать пациента и оказать ему психологическую поддержку, объяснить диагноз на доступном языке.

Где обучают сетевых врачей

Чтобы стать врачом в системе телемедицины, необходимо поступать в один из медицинских вузов страны. Например:

• Московский государственный медико-стоматологический университет (МГМСУ) Лечебный факультет
• Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (МГМУ)

Лечебный факультет
• Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова (МГУ) Факультет фундаментальной медицины
• Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова (РНИМУ) Лечебный факультет
• Российский университет дружбы народов (РУДН) Медицинский факультет

В течение ближайших лет все медвузы начнут вводить или новые специальности или дополнительные курсы по информатике и телемедицине, чтобы подготовить профессиональные кадры для выполнения новых для медиков задач.
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова объявил в 2018 году начало подготовки по специальностям сетевого врача, IT-медика, специалиста по тканевой инженерии и молекулярного диетолога. На этих специальностях студенты будут осваивать новые технологии и проходить стажировку в зарубежных университетах, в странах, где телемедицина широко развита.

Если после чтения нашей статьи вы захотели получить профессию сетевого врача, то мы рекомендуем начать с классической подготовки медика:

✎ Глубокое изучение химии, биологии и физики
✎ Профильные кружки юных исследователей: клуб “Будущий доктор” факультета фундаментальной медицины МГУ им. М.В. Ломоносов, кружок “Юный медик” Политехнического музея и т. д.
✎ Поступление в медицинский колледж после 9 класса, а затем в университет; или в медицинский вуз после 11 класса

Только пройдя все этапы медицинского образования, врач сможет получить квалификацию, достаточную для диагностики заболеваний не только очно, но и дистанционно.
Если вы размышляете о профессии медика как вашем будущем призвании, попробуйте себя на BioСмене в лагере “Профессионалы будущего”. В программе смены курсы по медицине, экологии и биотехнологиям. Участники смогут попробовать эти направления на практике, пообщаться с профессионалами и сделать осознанный выбор будущей профессии.

Автор: Ольга Биккулова, ЦТР “Гуманитарные технологии”

Пройдите тест на профессию, чтобы узнать, к какой сфере деятельности вы наиболее склонны.

Если вы хотите получать свежие статьи о профессиях, подпишитесь на нашу рассылку.

proforientator.ru

Новые профессии в медицине – Edumed

	ИТ-медик Специалист с хорошим знанием ИТ, создает базы физиологических данных и управляет ими, создает программное обеспечение для лечебного и диагностического оборудования. Профессия появится до 2020 года.
	Архитектор медоборудования Специалист в области инженерной и компьютерной графики, материаловедения, сопромата, деталей машин, электротехники, обладает пространственным мышлением, понимает анатомию и физиологию человека, разбирается в биосовместимости материалов и приборов, является экспертом в области медицинской и технической безопасности. Профессия появится до 2020 года.
	Биоэтик Специалист по нормативно-правовым и этическим аспектам деятельности медицинских, диагностических и биоинженерных центров, в которых осуществляется трансплантология и генетическое моделирование. Профессия появится после 2020 года.
	Генетический консультант Проводит первичный и плановый генетический анализ в диагностических центрах, обрабатывает данные с диагностических устройств, дает заключение и рекомендации по дальнейшей схеме лечения (выявление наследственных заболеваний, онкомаркеров и т.д.) Профессия появится до 2020 года.
	Клинический биоинформатик В случае нестандартного течения болезни строит модель биохимических процессов болезни, чтобы понять первопричины заболевания (выявляет нарушения на клеточном и субклеточном уровне). Профессия появится до 2020 года.
	Медицинский маркетолог Специалист по исследованию рынков в сфере фармакологии, медицинских услуг и медицинского оборудования, разрабатывает маркетинговую политику предприятия или исследовательского центра. Профессия появится до 2020 года.
	R&D Менеджер здравоохранения Cпециалист по обеспечению коммуникации между исследовательскими, лечебно-диагностическими и профилактическими учреждениями, управляющий программами кооперации и совместными проектами. Профессия появится до 2020 года.
	Молекулярный диетолог Cпециалист по разработке индивидуальных схем питания, основанных на данных о молекулярном составе пищи, с учетом результатов генетического анализа человека и особенностей его физиологических процессов. Профессия появится до 2020 года.
	Оператор медицинских роботов Cпециалист по программированию диагностических, лечебных и хирургических роботов. Профессия появится после 2020 года.
	ИТ-генетик Специалист, который занимается программированием геномапод заданные параметры, в том числе, лечением наследственных заболеваний и других генетических проблем у детей. Профессия появится после 2020 года.
	Специалист по киберпротезированию Будет заниматься разработкой и вживлением функциональных искусственных устройств (киберпротезов) и органов, совместимых с живыми тканями. Так называемый «продвинутый нейрохирург». Профессия появится после 2020 года.
	Специалист по кристаллографии Профессионал с хорошим знанием диагностических и клинических аспектов использования кристаллов в медицине (диагностика опухолей, замещение костных тканей, проектирование медицинских инструментов). Профессия появится до 2020 года.
	Проектант жизни медицинских учреждений Профессионал, занимающийся разработкой жизненного цикла медицинского учреждения и управляющий им – от проектирования до закрытия. Профессия появится до 2020 года.
	Эксперт персонифицированной медицины Специалист, анализирующий генетическую карту пациента, разрабатывающий индивидуальные программы его сопровождения (диагностика, профилактика, лечение) и предлагающий соответствующие страховые медицинские продукты. Профессия появится после 2020 года.
	Консультант по здоровой старости Специалист медико-социальной сферы, разрабатывающий оптимальные решения по проблемам стареющего населения, например, образ жизни, питание, физические нагрузки и др. Профессия появится до 2020 года.
	Сетевой врач Высококлассный диагност, владеющий информационными и коммуникационными технологиями, способный ставить диагнозы в онлайн-режиме. Ориентирован на диагностику предболезней, профилактику. Именно такие врачи могут быть включены в процесс массовой дистанционной диспансеризации или будут обслуживать центры обработки данных персональных диагностических устройств, порталов здоровья и т.д. Профессия появится до 2020 года.

edumed.me

Профессии будущего в медицине

05.06.2018

Атлас новых профессий, созданный Агентством стратегических инициатив  и фондом Сколково, включает специальности которые будут востребованы в ближайшем будущем. В медицине таких профессий шестнадцать. Некоторые из них уже появились или появятся до 2020 года, отмечают авторы списка.  

IT медик

Специалист с хорошим знанием ИТ-техноллогий. Создает базы физиологических данных и управляет ими, создает программное обеспечение для лечебного и диагностического оборудования. Сейчас в медицине происходит «революция больших данных» – у исследователей появилась бесценная возможность быстро собирать и анализировать огромное количество информации.

Архитектор медоборудования

Специалист в области инженерной и компьютерной графики, материаловедения, сопромата, деталей машин, электротехники. Обладает пространственным мышлением, понимает анатомию и физиологию человека, разбирается в биосовместимости материалов и приборов, является экспертом в области медицинской и технической безопасности.

Биоэтик

Специалист, обеспечивающий нормативно-правовые и этические рамки деятельности медицинских, диагностических и биоинженерных центров, в которых осуществляется трансплантология и генетическое моделирование. Без консультаций с биоэтиком не обойдется ни одна передовая лаборатория – особенно когда дело дойдет до клонирования органов и серьезного вмешательства в гены эмбрионов.

Генетический консультант

Проводит первичный и плановый генетический анализ в диагностических центрах, обрабатывает данные с диагностических устройств и дает заключение и рекомендации по дальнейшей схеме лечения. С помощью генетического анализа можно выявлять онко-маркеры, диагностировать наследственные заболевания, определять специфику обмена веществ пациента и исследовать болезни, вызванные вирусными и бактериальными инфекциями.

Клинический биоинформатик

В случае нестандартного течения болезни строит компьютерную модель биохимических процессов болезни, чтобы понять первопричины заболевания (выявляет нарушения на клеточном и субклеточном уровнях). Трансляционная медицина есть и в России, и специалисты прогнозируют появление большого количества рабочих мест в этой области.

Оператор медроботов

Специалист по программированию диагностических, лечебных и хирургических роботов. Самый известный робот-хирург – Da Vinchi – уже используется по всему миру.

Молекулярный диетолог

Специалист по разработке индивидуальных схем питания, основанных на данных о молекулярном составе пищи, с учетом результатов генетического анализа человека и особенностей его физиологических процессов.

IT генетик

Специалист, который занимается программированием генома под заданные параметры. В последнее десятилетие одним из бурно развивающихся направлений в медицине стала генотерапия – внесение в генетический аппарат человека изменений для борьбы с заболеваниями.

Разработчик кибер-протезов и имплантантов

Будет заниматься разработкой функциональных искусственных устройств (киберпротезов) и органов, совместимых с живыми тканями.

Тканевый инженер

Профессионал, разрабатывающий технологический процесс и подбирающий материалы и условия для формирования конкретной ткани или органа. Потребителем его труда является хирург-трансплантолог.

Проектант жизни медучреждений

Профессионал, занимающийся разработкой жизненного цикла медицинского учреждения и его управлением – от проектирования до закрытия. Сегодня все большую роль в развитии медучреждений начинает играть деятельность, связанная с R&D, образованием и обучением, освоением новых технологий. А чтобы управлять столь сложными комплексами, потребуются соответствующие специалисты.

Эксперт персонифицированной медицины

Специалист, анализирующий генетическую карту пациента, разрабатывающий индивидуальные программы его сопровождения (диагностика, профилактика, лечение) и предлагающий соответствующие страховые медицинские продукты.

Консультант по здоровой старости

Специалист медико-социальной сферы, разрабатывающий оптимальные решения для проблем стареющего населения. Такой специалист поможет скорректировать образ жизни, подберет подходящий режим питания и физической активности.

Сетевой врач

Высококлассный диагност, владеющий информационными и коммуникационными технологиями и способный ставить диагнозы в онлайн-режиме. Ориентирован на предварительную диагностику и профилактику болезней. Именно такие врачи могут быть включены в процесс массовой дистанционной диспансеризации или обслуживать центры обработки данных персональных диагностических устройств и порталов здоровья.

Медицинский маркетолог

Специалист по исследованию рынков в сфере фармакологии, медицинских услуг и медицинского оборудования, разрабатывает маркетинговую политику предприятия или исследовательского центра.

R&D менеджер здравоохранения

Специалист, обеспечивающий коммуникацию между исследовательскими, лечебно-диагностическими и профилактическими учреждениями, управляющий программами кооперации и совместными проектами. Его роль заключается в том, чтобы собрать подходящую команду ученых, инженеров, исследователей и разработчиков, сфокусировать их на реализации коммерчески перспективных идей и координировать всю совместную работу в процессе.

Ссылка на оригинал: https://pharmpersonal.ru

portalramn.ru

Как технологии изменят медицину — Учёба.ру

За последние 100 лет наука спасения человеческих жизней сделала огромный шаг вперед, проникнув в тайны человеческого тела и психики. Она научилась бороться с инфекционными заболеваниям, разработала пластическую хирургию, освоила новые средства хирургического вмешательства, шла нога в ногу с последними достижениями миниатюризации. Мы больше не болеем оспой, забыли, что такое чума, знаем, как пересаживать сердце. Все это привело к тому, что в течение XX века средняя продолжительность жизни на планете выросла с 35 до 65 лет.

Медицина продвинулась очень далеко в решении самых разных проблем, связанных со здоровьем человека, но, увы, не решила их все. Сегодня перед ней стоят вызовы не меньшего масштаба чем век назад. До сих пор не покорен рак, неизвестные ранее вирусы возникают с завидной регулярностью, антибиотики теряют свою силу, новые привычки и образ жизни приносят новые болезни. При этом мы находимся в эпицентре генетической революции, усиленно изучаем структуру мозга, надеемся на большие данные и роботов, ждем прорывов в борьбе со старением. Тот, кто сегодня планирует связать свою жизнь с медициной, должен повнимательнее присмотреться к передовому краю ее развития и понять, как она может измениться к 2035 году.

Робот-хирург Da Vinci

Основным поставщиком новых технологий и профессий во всех областях человеческого труда сегодня являются информационные технологии. Врачи не исключение. Медицинские учреждения поголовно переходят с аналогового учета на цифровой, осваивают системы компьютерного анализа и прогнозирования. Тектонические сдвиги в системе здравоохранения в обозримом будущем связаны с возрастающей мощностью вычислений и работой с большими данным. В 2015 году компания Google объявила о запуске первого квантового компьютера D-Wave. Каким он будет через 20 лет, можно только гадать, но совершенно точно — очень и очень быстрыми. Таким скоростям и объемам понадобятся специалисты с продвинутым знанием IT, которые в состоянии управлять огромными массивами данных и заниматься их поддержкой — в будущем IT-медики и аналитики будут востребованы в медицине не меньше, чем медсестры или стоматологи.

Рука об руку с суперкомпьютерами идут системы автоматизации и робототехнические комплексы. Роботы-хирурги Da Vinci, выполняющие операция различной сложности, главным образом гистерэктомии и простатэктомии, уже присутствуют в более чем 2000 медицинских учреждений, 25 из которых находятся в России. Эти машины еще не полностью автономны, и вряд ли станут такими в скором времени. Они нуждаются в квалифицированных инженерах и операторах с навыками программирования — профессиях, которые точно будут необходимы и через 20 лет. Хирург и изобретатель из MIT Катерина Мор рассказывает в своей лекции на TED о том, что роботы могут дать врачами настоящие суперспособности, — а ведь их использование в медицине еще даже не начиналось.

Сетевые технологии и компьютеризация отрасли выводит на первый план персонализированные медицинские сервисы. Развитие трикодеров, аппаратов, способных ставить диагнозы автономно от врача, мобильных приложений и нательных датчиков-гаджетов только добавит масла в огонь. Известный генетик и исследователь цифровой медицины Эрик Тополь называет этот процесс «эмансипацией пациента» и считает, что информация и быстрая экспертиза вскоре будет не только доступна каждому без посещения кабинета доктора, но и позволит предсказывать и предотвращать большинство серьезных заболеваний на лету.

Здравоохранение выйдет за порог поликлиник и больниц, разгрузив их от мелких процедур и ненужной бюрократии. Так сформируется огромный рынок персонализированной терапии. Личные онлайн-врачи существуют и сегодня, но в течение ближайших десятилетий именно они будут доминировать в профессиональной среде. Ни один заинтересованный в здоровом образе жизни человек не откажется от мгновенного доступа к экспертному мнению, особенно, если для этого существует удобная платформа, а средства диагностики находятся под рукой. Работа врача будет схожа с работой персонального тренера и психоаналитика. Чтобы построить успешную карьеру в таком мире, понадобится квалификации, которые сегодня преподаются не в медицинских, а маркетинговых институтах — клиенториентированность и умение работать с людьми.

Дмитрий ШАМЕНКОВ,

врач, основатель «Системы управления здоровьем»,
эксперт по разработке и внедрению новых технологий в медицине,
член Экспертной коллегии Фонда развития Инновационного
центра «Сколково» по биомедицинским проектам.

«В вопросах здравоохранения не стоит отделять Россию от всего мира. Мы имеем те же самые проблемы, что и граждане европейских стран, стран Азии или Америки. Новые вызовы возникают очень быстро, однако на подходе новые решения. Думаю, что в ближайшем будущем стоит уделить внимание интеграции медицины и других наук. В первую очередь, биотехнологий, информационных технологий и когнитивных технологий. Появление новых материалов, роботехнических устройств, глубокого машинного обучения, генной инженерии, развитие социальных сетей и искусственного интеллекта полностью и непредсказуемым образом меняют нас самих и наш подход к медицине.

Уверенно можно сказать, что медицина будущего — это информационная медицина, ориентированная на раннюю профилактику и высокотехнологичное протезирование. Я думаю, что доктор будущего — это сеть саморегулируемых квантовых компьютеров, глубоко изучивших геном человечества, наши поведенческие характеристики, а также все научные исследования, когда-либо проведенные нами. Главная проблема, которую останется решить человеку в будущем — это научиться жить свободным от диктата такой системы. Чтобы успеть это сделать, учиться нужно уже сегодня. Мы живем в самое удивительное время за всю историю человечества».

Процесс персонализации медицины будет подхвачен прорывами в области генетики. В начале XXI века был завершен международный проект «Геном человека» по расшифровке ДНК. Исследования обошлись в 3 млрд долларов, а уже через 15 лет стоимость персонального секвенирования генома упала ниже 1000 долларов. Через 20 лет эта процедура будет проводиться в момент рождения, и каждый будет знать особенности своего генома, как группу крови. На рынке труда появятся консультанты-генетики. Они помогут в интерпретации результатов, проанализируют общее состояние здоровья и отправят пациента к нужному специалисту.

Схема работы CRISPR/Cas9

Еще интереснее, как новые технологии в области генетических исследований затронут здоровье человека напрямую. Например, наделавшая много шума система CRISPR/Cas9 — метод монтирования ДНК, который уже сегодня позволяет манипулировать генами напрямую. На данный момент технология выступает подспорьем в борьбе с тяжелыми болезнями и открывает фантастические перспективы в области перестройки ДНК эмбрионов. И хотя до полного понимания влияния механизмов работы человеческого генома на здоровье пока далеко — требуются дополнительные исследования — генетика кардинально меняет лицо медицины. «Это больше не научная фантастика», — так доктор Джордж Дэйли из Гарвардской медицинской школы характеризует происходящие изменения. В течение 20 лет CRISPR/Cas9 станет тем более обычным делом, требующим квалифицированных специалистов.

Генетические манипуляции и некоторые другие новые технологии, вроде пересадки лица, нейробиологии и изготовления искусственных органов, потребуют от общества поисков новых норм и правил регулирования медицинской отрасли. Для этого понадобятся эксперты с кардинально новым багажом знаний — медицинских, философских, социальных и политических. Сегодня это направление известно как «биоэтика» и уже появилось в программах ведущих университетов. Востребованность специалистов, обеспечивающих этические рамки работы с новыми технологиями, будет расти с каждым новым научным прорывом. Клонирование, трансплантология, моделирование ДНК, эвтаназия и другие чувствительные вопросы будут решаться под пристальным надзором специалистов в области биоэтики.

Кроме генетики, наука предоставит медицинской отрасли ряд специалистов в области биоимиджинга, таргетированой терапии, нейробиологии, оптогенетики, регенеративной медицины и нанотехнологий. Эти научные области сегодня вызывают наибольший интерес не только у экспертов, но и у бизнес-сообщества. Предприниматель и член стратегического комитета «Инвитро» Сергей Шуплецов отмечает, что «в ближайшие 15 лет многие механические технологии будут вытеснены биотехнологиями. В первую очередь, это коснется здоровья. К примеру, будут изобретены препараты, которые нельзя назвать в полной мере лекарственными. Они будут контролировать и стимулировать естественные защитные силы организма».

Особенно хорошо в России представлены технологии 3D-биопринтинга. Так, российские специалисты одними из первых напечаталиорганный конструкт щитовидной железы мыши с помощью российского же биопринтера Fabion. Биопечать — это процесс воссоздания с копии органа на основе живых клеток организма. «Волшебство» происходит в специальном многофункциональном устройстве, чей масштаб совсем скоро дорастет до человеческих нужд. Лидеры индустрии в России — первая отечественная частная лаборатория, работающая в области трехмерной органной биопечати, «3D Bioprinting Solutions». Успешные опыты сегодня свидетельствуют о том, что через 20 лет в этом поле не будет недостатка работы.

Первый российский биопринтер Fabion

Чтобы расширить понимание процессов, в результате которых происходит поражение клеток, и получить новые инструменты противодействия тяжелым заболеваниям, важно развитие новых техник лабораторных наблюдений, наподобие биоимиджинга. Российские специалисты преуспели и в этой области. Представители ИПФ РАН делают одни из самых качественных установок для флуоресцентного биоимджинга, которые играют большую роль в онкологических исследованиях и фармакологии. Другие актуальные разработки в области биотехнологий касаются наночипов, стволовых клеток и нейроинтерфесов. Специалисты в этих областях сегодня ценятся на вес золота и не потеряют свой статус до 2035 года.

Развитие современной медицины и общее повышение уровня жизни привели к тому, что демографическая структура населения сильно поменялась. В развитых и развивающихся странах появляется всё больше пожилых людей. По данным Росстата, к 2030 году треть населения России будет пенсионного возраста. Вероятно, это не предел, учитывая развитие совершенно новой области знаний — life science, которая ставит своей целью увеличить продолжительность жизни или вовсе победить старение. Группа филантропов во главе в Юрием Мильнером и Марком Цукербергом ежегодно вручает премию Breakthrough Prize и 3 млн долларов лучшим исследователям именно в этом направлении. Идея, что человек может, в среднем, жить больше 100 лет, находит всё больше приверженцев среди серьезных ученых.

Изменение демографической ситуации окажет заметное влияние на здравоохранение будущего. Во-первых, это приведет к появлению нового типа медицинских работников — специалистов по достойной старости, чьи способности и знания будут нарасхват в обществе, где доминируют люди старше 60 лет. Во-вторых, наука о продлении жизни сможет серьезно изменить структуру отрасли, став буфером всех новых технологий, которые будут необходимы стареющему населению для поддержания высокого качества жизни: от пластической хирургии до биопечати новых органов взамен обветшавших. Спрос на качественные медицинские услуги будет пропорциоанльно расти.

Медицину ждут большие, но вполне прогнозируемые перемены. Следующие 20 лет станут эпохой персонализации, компьютеризации и биотехнологизации отрасли. Это не значит, что индустрия испытает серьезный кризис. Совсем наоборот. Новые технологии скорее приоткрывают перед человечеством золотую эру здравоохранения. Всё больше болезней поддаются лечению. Затраты на здоровье растут с каждым годом. Инновации расширяют рынок медицинских услуг, добавляя россыпь новых рабочих мест, а процессы автоматизации пока не угрожают даже самому низкоквалифицированному персоналу. В будущем медицина останется при лучших своих качествах — будет интересной, благородной и выгодной профессией, и главное — на любой вкус.

Врачи будущего

IT-медик

Специалист в области IT, баз данных и медицинского программного обеспечения.

Специалист по биоэтике

Изучает и решает спорные медицинские вопросы с точки зрения закона и морали.

Хирург-оператор

Оператор автоматизированных хирургических систем.

Генетический консультант

Занимается проведением генетического анализа и интерпретацией его результатов.

ДНК-хирург

Специалист в области монтирования ДНК и манипуляции с генами.

Онлайн-терапевт

Специалист широкого профиля, оказывающий персональные медицинские услуги в удаленном режиме.

Эксперт в области life science

Специалист, занимающийся вопросами максимизации здорового образа жизни и ее продления.

Специалист по трансляционной медицине

Способствует переносу фундаментальных исследований в биомедицине в общую медицинскую практику.

Клинический геронтолог

Специалист по здоровой старости.

Тканевый инженер

Профессионал в области биопечати.

Точки входа в медицину будущего в России

Российское медицинское образование сегодня продолжается от шести до 18 лет. Сразу после вузовской «шестилетки» выпускники могут стать только терапевтами или педиатрами. Постдипломное образование для получения специальности займет еще от двух до пяти лет. Дольше всего учатся те, кто хочет стать доктором наук: в этом случае продолжительность образования будет сравнима с продолжительностью жизни человека, достигшего совершеннолетия.

 

Первый МГМУ И. М. Сеченова, ЦИОП «Медицина будущего»

www.mma.ru

СибГМУ и технологическая платформа «Будущее медицины»

www.ssmu.ru

РНИМУ им. Н. И. Пирогова и персонализированная медицина

rsmu.ru

www.ucheba.ru

Атлас новых профессий-1. Биотехнологии и медицина / Хабр

17 февраля состоялась презентация «Атласа новых профессий» – не имеющего аналогов документа, который стал результатом длительной работы Агентства стратегических инициатив и Московской школы управления «СКОЛКОВО», в котором приняли участие свыше 2500 российских и международных экспертов. Авторы исследования пытались понять, какие профессии окажутся востребованными в будущем. Чтобы получить представление о том, как это было и зачем это необходимо, можно посмотреть промо-ролик:

Атлас – продукт российский и сделанный для России. Многие профессии, которые есть в нем, в мире уже существуют, а у нас пока не очень, это стоит иметь в виду.
Попробуем разобраться, что внутри Атласа. В этом посте посмотрим, какими создатели видят будущие профессии в биотехнологиях и медицине

Профессии в Атласе разбиты на 2 временных горизонта – до 2020 года и после 2020 года. Не так уж долго осталось ждать, как раз остаётся время, чтобы получить дополнительное образование. Кроме этого, профессии делятся по специализации на кросс-отраслевые и внутриотраслевые – здесь все понятно. Помимо этого, все профессии сопровождаются кратким описанием и «надпрофессиональными навыками», которые необходимы для того, чтобы их освоить.

Биотехнологии

Профессии, которые появятся до 2020 года

Системный биотехнолог. Специалист по замещению существующих небиотехнологических решений в разных отраслях новыми продуктами отрасли биотехнологий (например, биотопливо вместо дизельного топлива, строительные биоматериалы вместо цемента и бетона и др.)
Если история с биотопливом примерно понятна, то строительные биоматериалы вместо цемента кажутся фантастикой. Но нет, вот тут, например, рассказывают об успехах в области разработки биотехнологических присадок, улучшающих свойства бетона. Да и в целом, можно послушать крайне полезную лекцию Георгия Афанасьева про живые города.

Сити-фермер. Специалист по обустраиванию и обслуживанию агропромышленных хозяйств (в том числе, выращиванию продуктов питания) на крышах и стенах небоскребов крупных городов
О подобном подходе можно послушать все в той же лекции Афанасьева, но вообще, вертикальные фермы – это уже повестка ближайшего будущего. Первая коммерческая вертикальная ферма появилась в Сингапуре в 2012 году, в настоящее время существуют планы по созданию вертикальных ферм в Южной Корее, Китае, ОАЭ, США, Франции и в других странах.

Экспериментальная площадка по сити-фермерству в MIT Medialab (фото Д. Пескова). Один из комментариев к фотографии: «видимо, главными специалистами на сегодняшний день де факто являются те, кто выращивает дома маривану, грибы, а также аквариумисты, которые держат аквариумы с большими фитофильтрами»

Урбанист-эколог. Проектировщик новых городов на основе экологических биотехнологий; специализируется в областях строительства, энергетики и контроля загрязнения среды.
В целом, интерес экологов к городам существует уже давно, в конце 1970-х появились первые публикации, касающиеся предмета, а в середине 80-х экология крупных городов впервые была выделена, как отдельная дисциплина. Представляется, что сегодня в России это больше история про фриков, но с учётом того, что всё острее встаёт вопрос эффективного использования ресурсов и комфортной жизни в городах, специалисты прогнозируют рост спроса на подобных специалистов.

Биофармаколог. Специалист по проектированию новых биопрепаратов с заданными свойствами или по замене искусственно синтезированных препаратов на биопрепараты.
Сама по себе тема биофармацевтики не нова, уже начиная с середины 60-х годов, когда стало понятно, что выделять эффективные антибиотики сложно и дорого, произошел переход от поиска новых антибиотиков к модификации структуры уже имеющихся. В частности, уже сегодня для производства таких препаратов, как пенициллин, инсулин и других вакцин, применяются генномодифицированные бактерии, производящие эти вещества.
А завтра специалистов, способных работать в этой области, понадобится еще больше.

Профессии, которые появятся после 2020 года

ГМО-агроном. Специалист по использованию генномодифицированных продуктов в сельском хозяйстве; занимается внедрением биотехнологических достижений и получением продуктов с заданными свойствами.

(отсюда)
Несмотря на всю полемику, связанную с ГМО, их использование постоянно растёт (как сообщает Википедия, в 2013 году свыше 11% посевных площадей в мире заняты генно-модифицированными культурами, а в США 91% сои, 88% хлопка и 85% кукурузы – генетически модифицированы). В России пока что выращивать ГМ-культуры можно лишь на опытных участках, однако с 1 июля 2014 года будет открыт процесс регистрации ГМ-семян, и по мнению специалистов, первый урожай генно-модифицированной сои будет собран в 2016-2017 гг. Так что ГМО-агроном после 2020 года выглядит довольно востребованным.

Архитектор живых систем. Специалист по планированию, проектированию и созданию технологий замкнутого цикла с участием генетически модифицированных организмов, в том числе микроорганизмов (например, биореакторы, системы производства еды в городских условиях и др.)
Здесь опять стоит сослаться на лекцию Георгия Афанасьева, где подробно разбирается, почему такие технологии замкнутого цикла необходимы, насколько они возможны и что существует уже сегодня в качестве предпосылок для их развития (например, системы по переработке органических отходов в землю для растений).

Медицина

Сейчас в мировой медицине осуществляется переход от лечения конкретных болезней и дисфункций к системной работе со здоровьем, превентивной медицине и персональной работе с человеком на уровне генома. Как пишут авторы Атласа «Генетический код – это не сложнейший набор аминокислот, а амбулаторная карта на всю жизнь.»

Профессии, которые появятся до 2020 года

IT-медик. Специалист с хорошим знанием IT, создает базы физиологических данных и управляет ими, создает программное обеспечение для лечебного и диагностического оборудования
Важность роли сильных IT-специалистов в медицине обусловлена не только ростом числа IT-систем, используемых в отрасли, но и растущей ролью big data в медицине. Пока, конечно, речь идет о США и ряде других развитых стран, но понятно, что этот тренд не обойдёт Россию. А значит, потребуется значительное число специалистов, способных решать подобные задачи.

Архитектор медоборудования. Специалист в области инженерной и компьютерной графики, материаловедения, сопромата, деталей машин, электротехники, обладает пространственным мышлением, понимает анатомию и физиологию человека, разбирается в биосовместимости материалов и приборов, является экспертом в области медицинской и технической безопасности.
Ещё одна профессия, которая уже существует в мире, однако спрос на профессионалов превышает предложение. В ряде университетов существуют программы подготовки, например, на базе Ирландском университете искусства и дизайна NCAD совместно с еще двумя вузами есть магистерская программа подготовки архитекторов медоборудования (Medical Device Design).

Сегодня основными игроками на российском рынке медоборудования являются западные компании, и если мы заинтересованы в импортозамещении в данном секторе, нам необходимы будут такие специалисты.

Биоэтик. Специалист, обеспечивающий нормативно-правовые и этические рамки деятельности медицинских, диагностических и биоинженерных центров, в которых осуществляется трансплантология и генетическое моделирование
Сама по себе тема биоэтики не нова (термин появился в 1970 году), однако развитие медицины, генетики и т.д. неизбежно приведёт к новым спорам. Уже сейчас, помимо философов и религиозных деятелей, вопросами биоэтики занимаются отраслевые специалисты, в ряде западных вузов существуют программы по биоэтике (например, в Йеле, на медицинском факультете). Появляются такие программы и в России, и хотя сегодня говорить об этом как об отдельной профессии не приходится, в будущем, очевидно, многое изменится.

Генетический консультант. Проводит первичный и плановый генетический анализ в диагностических центрах, обрабатывает данные с диагностических устройств, дает заключение и рекомендации по дальнейшей схеме лечения (выявление наследственных заболеваний, онкомаркеров и т.д.
Сегодня генетические консультации нам известны, преимущественно благодаря компании 23andMe, которая предлагает частным заказчикам генетический анализ генома. Компания любопытна не столько даже тем, что предлагает за разумные деньги целый ворох прелюбопытной информации (посмотреть можно, например, тут) или тем, что основательница компании – супруга Сергея Брина, или тем, что одним из инвесторов в компанию является Юрий Мильнер, совладелец Mail.ru Group. Интересно, что сейчас компания проходит тот путь внешнего сопротивления регулирующих органов, который, вероятно, отражает общую судьбу новых технологий: в ноябре 2013 года FDA (Агентство Минздрава США по надзору за качеством продуктов и медикаментов) предписала 23andMe приостановить продажи тестов, поскольку компания нарушает закон, говоря, что на основе ее тестов можно определить более 250 заболеваний. Как авторитетно говорит агентство, утверждать это можно, только основываясь на медицинских тестах, одобренных FDA. Посмотрим, что будет дальше, но ясно, что запрос на первичный генетический анализ в ближайшее время будет расти, а значит, будут нужны генетические консультанты.

Клинический биоинформатик. В случае нестандартного течения болезни строит модель биохимических процессов болезни, чтобы понять первопричины заболевания (выявляет нарушения на клеточном и субклеточном уровне)
Клиническая биоинформатика на западе также существует не первый год. Сегодня на Западе клиническая биоинформатика (или трансляционная биоинформатика) направлена на то, чтобы по максимуму использовать весь багаж накопленной информации – генетической, биологической и медицинской – может быть применен для того, чтобы разработать персонализированную терапию и траектории лечения пациента. В основе клинической биоинформатики лежит использование IT-методов для анализа фундаментальной биомедицинской и генетической научной информации для применения в клинической медицине. Трансляционная медицина есть и в России, и специалисты прогнозируют появление большого количества рабочих мест в этой области (подробнее можно узнать в рассказе Сергея Румянцева для ПостНауки)

Медицинский маркетолог. Специалист по исследованию рынков в сфере фармакологии, медицинских услуг и медицинского оборудования, разрабатывает маркетинговую политику предприятия или исследовательского центра
Ещё одна профессия, давно существующая в мире, в России же достаточно новая (а значит, востребованная), поскольку до относительно недавнего времени вся медицина была государственной или окологосударственной.

Профессии, которые появятся после 2020 года

Оператор медицинских роботов. Cпециалист по программированию диагностических, лечебных и хирургических роботов.
Ну, здесь всё понятно: киборги заполонили всю планету. Простите. Тем не менее, тема роботов в здравоохранении достаточно регулярно освещается, все, наверняка, знают про да Винчи, подобных роботизированных систем существует намного больше. Они закупаются и в России, существует какая-то программа создания отечественного медицинского робота (хотя, судя по интернетам, говорит о ней только один человек, что настораживает), а люди пишут, что две основные проблемы с применением робототехники в России сегодня – это дороговизна расходников и недостаток квалифицированных кадров. Так что, возможно, эта профессия появится и до 2020 года.

IT-генетик. Cпециалист, который занимается программированием генома под заданные параметры, в том числе лечением наследственных заболеваний и других генетических проблем у детей.
Последнее десятилетие одним из бурно развивающихся направлений в медицине стала генотерапия – внесение в генетический аппарат человека изменений для борьбы с заболеваниями. Пока, разумеется, пользуют, преимущественно животных, однако есть уже и успешные случаи применения генотерапии и для людей. В 2010 году сообщили об успешном применении генотерапии для лечения бета-талассемии, в 2011 от хронического лимфоцитарного лейкоза вылечились двое из трех участников пилотного исследования в США, в 2014 году в Великобритании объявили, что у 6 пациентов, больных хороидеремией (наследственным генетическим заболеванием, до настоящего момента неизлечимым и ведущим к слепоте), в результате генотерапии улучшилось зрение. Но это лишь первый шаг.
Вторым шагом является прямая модификация генома. До недавнего времени такие эксперименты с ДНК проводились сначала только в чашках Петри, потом на мелких грызунах и рыбках данио-рерио. Однако в конце января 2014 года в журнале Cell была опубликована статья, описывающая китайский эксперимент, в результате которого на свет появились две макаки-близнецы, у которых были целенаправленно модифицированы два гена. Как сообщают исследователи, детеныши пока слишком маленькие, чтобы понять, насколько модификация генов повлияла на их физиологию и поведение, за ними продолжают наблюдать. Но уже сейчас понятно, что подобные исследования будут продолжаться, а значит, IT-генетики понадобятся. Если, конечно, биоэтики разрешат.

Специалист по киберпротезированию. Будет заниматься разработкой и вживлением функциональных искусственных устройств (киберпротезов) и органов, совместимых с живыми тканями. Т.н. «продвинутый нейрохирург».
В настоящее время активно ведутся работы по созданию нейропротезов. Уже сегодня достаточно распространенным в мире является кохлеарный имплантант, позволяющий вернуть слух, относительно недавно создан биоимплантант, работающий как искусственный глаз, ведутся работы по созданию полноценной работы конечностей (в феврале на Хабре писали о бионическом протезе, возвращающем тактильные ощущения). Понятно, что дальше будет больше.

Специалист по кристаллографии. Профессионал с хорошим знанием диагностических и клинических аспектов использования кристаллов в медицине (диагностика опухолей, замещение костных тканей, проектирование медицинских инструментов).
Кристаллография в медицине применяется не первый год, однако специалистов в данной области недостаточно.

Проектант жизни медицинских учреждений. Профессионал, занимающийся разработкой жизненного цикла медицинского учреждения и управляющий им – от проектирования до закрытия.
Сегодня больница (как наиболее распространенная разновидность медицинских учреждений) – это уже не просто место, где оказывают какой-то спектр медицинских услуг. Кроме этого, всё большую роль в них начинают играть деятельность, связанная с R&D, образованием и обучением, освоением новых технологий. Так что для того, чтобы управлять такими комплексами, потребуются соответствующие специалисты.

Эксперт персонифицированной медицины. Специалист, анализирующий генетическую карту пациента, разрабатывающий индивидуальные программы его сопровождения (диагностика, профилактика, лечение) и предлагающий соответствующие страховые медицинские продукты.
Про общий тренд к переходу к превентивной и персонализированной медицине уже было сказано выше, понятно, что нет двух одинаковых людей, а значит, что и лечение должно быть индивидуальным. А лучше всего – вообще сделать так, чтобы лечить не было необходимости (это дорого и для всей системы здравоохранения, и для человека). Здесь мне кажется важным аспект, связанный с тем, что данный специалист должен хорошо разбираться как с траекториями сопровождения пациента, так и со страховыми продуктами, таких специалистов пока нет, но ясно, как и для чего они могут оказаться востребованными.

Консультант по здоровой старости. Специалист медико-социальной сферы, разрабатывающий оптимальные решения для проблем стареющего населения, например, образ жизни, питание, физические нагрузки и др.
За рубежом программы здоровой старости – тоже не новость. Люди стали жить дольше, однако с возрастом изнашиваются и мозг, и тело, потому больше запрос на лечение. Потому для здравоохранения выгоднее, чтобы люди в возрасте правильно питались, вели здоровый образ жизни, отдельной темой является предупреждение падений (пожилые люди часто падают и это часто плохо заканчивается). Таким образом, такие консультанты нужны, чтобы снижать расходы людей на здравоохранение и нагрузку на медицинские учреждения и страховые компании.

Сетевой врач. Высококлассный диагност, владеющий информационными и коммуникационными технологиями, способный ставить диагнозы в онлайн-режиме. Ориентирован на диагностику предболезней, профилактику. Именно такие врачи могут быть включены в процесс массовой дистанционной диспансеризации или будут обслуживать центры обработки данных персональных диагностических устройств, порталов здоровья и т. д.

По-моему – типичный доктор Грегори Хаус. В принципе, сейчас уже делаются первые шаги к этому: например, в Нидерландах был запущен интернет-сервис, который анализировал жалобы посетителей и выдавал автоматические рекомендации (в 85% случаях, впрочем, это были рекомендации связаться с врачом). Тем не менее, ясно, что с ростом числа данных и автоматизации их обработки могут появиться прямые предпосылки к массовому появлению таких сетевых врачей.

Сейчас в Атласе представлены 19 отраслей, понятно, что это не предел, потому создатели Атласа планируют развивать этот продукт. 130 профессий, которые описаны в нем, — это тоже не исчерпывающий список, скорее, примеры возможных профессий будущего, которые появятся в связи с важными изменениями в отраслях.

Полный текст Атласа.
Кому интересна методология исследования, вот презентация результатов, где об этом рассказано подробно.

habr.com

IT в медицине – Самый полезный блог

Два месяца я писал заметки для конференции БИОТЕХМЕД о развитии ИТ-технологий в медицине, чтобы затем собрать их в одном посте.

Модернизация здравоохранения является одним из приоритетных направлений концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации до 2020 года. Основными акцентами в модернизации являются повышение уровня технологической оснащенности, внедрение новых стандартов медицинской помощи и повышение уровня квалификации медицинских работников. Медицинские учреждения в России активно переходят с аналогового учета на цифровой, осваивают системы компьютерного анализа и прогнозирования. Начинают использоваться системы автоматизации и робототехнические комплексы. Например, роботы-хирурги Da Vinci уже присутствуют в 25 больницах России. Идёт развитие трикодеров, аппаратов, способных ставить диагнозы автономно от врача, мобильных приложений и нательных датчиков-гаджетов. Это позволяет предсказывать и предотвращать большинство серьезных заболеваний на лету.

Развиваются в России и технологии 3D-биопринтинга. Российские специалисты одними из первых напечатали органный конструкт щитовидной железы мыши с помощью российского же биопринтера Fabion. Биопечать — это процесс воссоздания с копии органа на основе живых клеток организма. Лидеры индустрии в России — первая отечественная частная лаборатория, работающая в области трехмерной органной биопечати, «3D Bioprinting Solutions». Новые технологии в области генетических исследований развиваются как во всём мире, так и у нас в стране. Например, метод монтирования ДНК — система CRISPR/Cas9. Уже сегодня она позволяет напрямую манипулировать генами. Это технология поможет в борьбе с тяжелыми болезнями и открывает фантастические перспективы в области перестройки ДНК эмбрионов. Нам ещё далеко до полного понимания влияния механизмов работы человеческого генома на здоровье и для этого требуются дополнительные исследования, но ясно, что современное развитие генетики кардинально меняет лицо медицины. В течение 20 лет CRISPR/Cas9 станет тем более обычным делом, требующим квалифицированных специалистов.

Тем временем в жизнь медицинского сообщества прочно вошли термины “непрерывное медицинское образование” и “непрерывное профессиональное развитие”. Первое можно определить как обязательное для медицинских работников. Постоянное обучение по программам повышения квалификации начинается после получения специальности и длится в течение всей профессиональной жизни. К сожалению, раньше многим специалистам физически не хватало времени учиться и работать, так как подобный график подразумевал под собой постоянные отъезды на конференции и в командировки. Обмен опытом между врачами шёл очень медленно, а значит уровень медицинской помощи и общее развитие технологий в регионах часто сильно отставало от центров.

С развитием телемедицинских технологий и созданием телемедицинских центров в учреждениях здравоохранения стало возможным высококвалифицированным специалистам из своих операционных дистанционно в режиме online делиться опытом применения высокотехнологичных методов лечения. Наряду с телеконференциями широко применяются такие интернет-технологии, как обучение на вебинарах. Ведущие специалисты России проводят целые курсы лекций для врачей и медицинских сестёр, а также отвечают на их вопросы. Развитие систем синхронного перевода позволяет привлекать для обмена опытом и зарубежных специалистов. Благодаря современным информационным технологиям в обучении многие врачи имеют возможность не только постоянно повышать свой уровень и быть в курсе всех новых технологий, но и обучаться совершенно новым для себя специальностям. И всё это без отрыва от основной деятельности.

Это далеко не все технологические новинки в отечественном и мировом здравоохранении, которые были разработаны и внедрены за последние годы. Разберём лишь основные темы.

Комплексная автоматизация

Современные медицинские организации производят и накапливают огромные объемы данных. Эффективность использования этой информации напрямую влияет на качество медицинской помощи и общий уровень жизни населения. Поэтому перед медицинскими учреждениями сегодня остро стоит вопрос создания комплексных информационных систем, которые будут помогать в решении диагностических, терапевтических, статистических, управленческих и других задач.

Big Data и облачные вычисления уже давно и с успехом используются в международной медицинской практике. В России рынок больших данных только начал расти. В 2014 году американская компания IDC оценивала его в $340 млн и прогнозировала рост как минимум на 40% в год, даже несмотря на проблемы в российской экономике. Эти тенденции повлекли за собой качественные изменения в медицине на уровне диагностики и лечения пациентов. Рост объемов обрабатываемых данных, появление мощных аналитических инструментов и развитие облачных технологий позволяют делать прогнозы об эффективности различных методов лечения, основываясь на просмотре истории всех обращений к врачу конкретного пациента, а также на многочисленных накопленных материалах из других историй болезней. Данные технологии дают возможность находить подобную информацию в реальном времени и применять ее в ходе консультаций у того или иного специалиста.

До недавнего времени в российском здравоохранении почти полностью отсутствовала автоматизация и весь документооборот производился на бумаге. Это сказывалось на скорости и качестве обслуживания пациентов и затрудняло работу в медицинского персонала и часто приводило к врачебным ошибкам. Руководство медицинским учреждением так же страдало из-за отсутствие контроля работы подразделений и недостатка оперативной и аналитической информации.

Учитывая это, многие отечественные лечебно-профилактические учреждения в последние годы начали активно внедрять комплексные медицинские информационные системы. Они представляют собой универсальный программный продукт, позволяющий на качественно новом уровне осуществлять руководство деятельностью медучреждения и оказывать медицинские услуги. Особенностью подобных систем является переход от локальной работы с медицинской информацией к интегрированной системе, где все данные, проходящие через учреждение, доступны из единой информационной среды. При этом полностью реализуется безбумажная технология, но ,однако, сохраняется возможность получения “твёрдой копии” любого документа. Использование современных медицинских технологий позволяет повысить качество оказания медицинских услуг, оптимизировать управление различными структурными медицинскими подразделениями и создать основу выхода на мировой уровень медицинского обслуживания.

Системы поддержки принятия решений

Клинические системы поддержки принятия решений начали создавать в связи с осознанием острейшей социальной проблемы. В конце 1999 г. в США был опубликован доклад Института медицины о том, что в стационарах страны ежегодно умирает до 98 тысяч пациентов из-за погрешностей, допущенных медицинским персоналом. Примерно 7 тысяч пациентов умирали из-за ошибочных назначений медикаментов, а это больше, чем от производственного травматизма. Стоимость лечения осложнений из-за ошибок медперсонала составляла 2 миллиарда долларов в год.

Стало очевидно, что необходимо повышать безопасность пациентов, используя информационные технологии. Было принято решение о внедрении клинических информационных систем, снабженных механизмами поддержки врачебных решений. Обычно это базы данных, объединяющие электронные истории болезни со специальными инструментами (автоматические напоминания или калькуляторы дозировки лекарств) предназначенными для использования клиницистами в процессе принятия решений. В основу таких систем были положены научно обоснованные руководства по клинической практике и другие достоверные данные научных исследований.

В России системы поддержки принятия решений также активно развиваются. Они уже не представляют собой надёрганные выдержки из руководств и исследований. Это полномасштабные программные продукты, способные выдавать решения, основываясь на моментальном анализе огромных баз данных.

Безопасность персональных и медицинских данных

Каждый, кто когда-то заходил в поликлинику, видел как хранятся сведения о состоянии здоровья пациентов – медицинские карты. В различных учреждениях ситуация может отличаться, но в большинстве случаев получить доступ к помещению, где они хранятся, не составляет особого труда. Значительную долю проблем в безопасности в этом случае создают сотрудники, которые зачастую довольно пренебрежительно относятся в личным данным пациентов, оставляя медицинские карты в открытом доступе.

В настоящее время во многих лечебных учреждениях истории болезни превратились в электронные медицинские карты. Данные в них накапливаются, систематизируются и, соответственно, привлекают злоумышленников. Представьте, что на черном рынке стоимость медицинских сведений может быть примерно в 10 раз выше финансовых (номера счетов, кредитных карт и т.д.). Чем выше уровень клиники, тем привлекательней данные о ее клиентах.

Безопасность ИСПДн (информационных систем персональных данных) прописана в 1119 Постановлении правительства, 21 приказе ФСТЭК России и 378 приказе ФСБ России. Даже небольшая больница или поликлиника попадает под весьма жесткие требования по 3-му Уровню защищенности (УЗ-3), а набрав более 100.000 записей и под УЗ-2, что предусматривает достаточно обширный набор защитных мер. Но подчастую отсутствие должного финансирования для закупки и внедрения средств защиты не позволяют даже задумываться о соблюдении требований.

Конечно, такое положение дел не могло долгое время оставаться неизменным и уже сейчас есть медицинские учреждения, в которых персональные данные очень хорошо охраняются. Внедрены все системы защиты от физического и удалённого проникновения в базы данных, а персонал хорошо обучен и не допускает ошибок. Но всё же эта проблема по прежнему стоит в ряду наиболее актуальных перед любым ЛПУ.

Грядущее законодательство и правовые основы для использования телемедицины

В настоящее время медицинская помощь за пределами мед. организации может быть оказана только в двух ситуациях: по месту вызова бригады скорой помощи и в карете скорой помощи. Это регламентируется ч. 3 ст. 32 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Однако в Госдуме уже рассматривается законопроект о внесении изменений в этот закон и статью 10 закона «О персональных данных», направленный на урегулирование применения современных информационных и телекоммуникационных технологий.

Юридически это означает, что в России, наконец-то, расширяется понятие медицинской услуги и добавляется термин «телемедицинские технологии». Телемедицина в законе описывается как «комплекс организационных, технических и иных мер, применяемых в процессе оказания медицинских услуг пациенту с использованием процедур, средств и способов передачи данных по каналам связи, обеспечивающих достоверную идентификацию участников информационного обмена — медицинского работника и пациента или его законного представителя». На практике же российская медицина, наконец-то, получает возможность законно проводить телеобучения персонала и транслировать сложнейшие хирургические операции. Известные врачи теперь смогут в режиме реального времени консультировать своих коллег из глубинки, мгновенно получая и передавая персональные данные пациентов.

После принятия законопроекта медицинским организациям всего лишь останется принять подзаконные правовые акты, которые будут регулировать отдельные механизмы реализации положений законопроекта, и они будут иметь право оказывать телемедицинские услуги. Это новый этап развития медицины в России.

Конференции БИОТЕХМЕД пройдёт 26-27 сентября в Геленджике. Я буду участвовать в ней и подготовлю несколько репортажей. И, конечно, буду выкладывать фотографии в Instagram и вести трансляции в Facebook. Подписывайтесь.

Ещё больше информации о конференции вы можете найти на их сайте и социальных сетях. Например, в том же фейсбуке.

Спасибо за внимание.

levashove.livejournal.com

в России начнут готовить «врачей будущего»

В 2018 году Первый Московский Государственный Медицинский Университет имени Сеченова начнет подготовку специалистов по четырем новым инновационным медицинским специальностям. Об этом сегодня, 15 декабря, сообщает интернет-портал АМИ.

Как отмечается, в качестве новых специальностей будут представлены сетевой врач, IT-медик, специалист по тканевой инженерии и молекулярный диетолог. Университет планирует организовать в ближайшие три года обучение по 14 новым направления подготовки врачей. В этой связи Первый МГМУ подготовил «дорожную карту» развития на 2018–2020 годы и успешно представил ее Международному экспертному совету Минобрнауки.

По словам ректора Первого МГМУ, академик РАН Петра Глыбочко, четыре «специальности будущего» будут введены в курс постдипломной подготовки, а в дальнейшем они сформируются в отдельные направления подготовки в бакалавриате.

Предполагается, что сетевой врач будет работать в телемедицинских кабинетах. IT-медик – это инженер, который получил медицинские знания. Специалисты по тканевой инженерии должны будут создавать новые биоматериалы и клеточные продукты для создания искусственных органов и тканей на нужды трансплантологии. Молекулярные диетологи будут подбирать пациенту индивидуальную схему питания, соответствующую его генетическим особенностям.

Материал подготовил Сергей Перелесов

Автор: ПолитРоссия

politros.com